Сервикал канал материалини антибиотикограмма ва бактериофаглар билан экиш
Тавсиф
Инсоннинг ташқи жинсий аъзолари микрофлораси эпидермал стафилококклар, коринеформ бактериялар, яшил ранг берувчи стрептококклар, сапрофит микобактериялар (Myc. smegmatis), кандида ва энтеробактерияларни ўз ичига олади. Эркаклардаги уретра шиллиқ қаватида нормада стафилококклар, энтеробактериялар, ацинетобактерлар ва псевдомонадалар ўсиш даражаси < 104 КОЕ/мл (I ва II ўсиш даражаси) билан топилади.
Репродуктив ёшдаги соғлом аёлларда қин микрофлораси 1 мл да 107-1010 микроорганизм сақлайди. Қин асосан лактобактериялар, бифидобактериялар, бактероидлар, пропионибактериялар, порфиромонадалар, превотеллалар, пептострептококклар, коринеформ бактериялар ва бошқа микроорганизмлар билан эгалланган. Аэроб бактериялар 105-108 КОЕ/мл, анаэроб эса — 108-109 КОЕ/мл ни ташкил этади. Ҳаётнинг репродуктив даврида граммусбат бактериялар устунлик қилади, менопауза даврида эса уларни грамманфий бактериялар алмаштиради.
Тахминан соғлом аёлларнинг 5-60% ида Gardnerella vaginalis аниқланади; 15-30% ида — Mycoplasma hominis; 5% ида — Mobiluncus авлоди бактериялари. Вагинал микрофлора облигат ва факултативга бўлинади. Облигат микрофлора нормал микрофлора таркибида доимий мавжуд бўлган ва хўжайин-организм метаболизмида ҳамда инфексион агентлардан ҳимоялашда муҳим рол ўйнайдиган микроорганизмлардан иборат. Факултатив микроорганизмлар соғлом аёлларда учраши мумкин, бироқ доимий эмас.
Микрофлора таркиби турли омилларга, жумладан ҳайз сикли фазаси, ҳомиладорлик, дори воситаларини қўллашга (антибиотиклар ва гормонал дорилар киритилган ҳолда) боғлиқ. Муайян қўзғатувчиларнинг ажралиб чиқиши ҳар доим ҳам яллиғланиш жараёнидан дарак бермайди. Муҳим омил — макроорганизм ҳолати, инфексияланиш даражаси ва микроорганизмнинг вирулентлиги.
Жинсий аъзоларни текширишда олинган биоматериалнинг микробиологик текшируви натижаларини изоҳлаш омиллар мажмуасини ҳисобга олишни талаб қилади: бирламчи суртмалар микроскопияси маълумотлари, озиқ муҳитларга экиш натижалари ва касалликнинг клиник кўринишлари. Этиологик аҳамиятли деб 105 КОЕ/мл дан юқори титрда мавжуд микроорганизмлар ҳисобланади.
Яна
Бактериологическое исследование (посев): Посев материала из цервикального канала на аэробную и факультативно анаэробную флору с антибиотикограммой и бактериофагами. Биоматериал (кал) засевают на питательные среды, после чего выявляют и идентифицируют выросшие микроорганизмы и оценивают их количество. Дополнительно определяется чувствительность выделенного возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), что позволяет подобрать эффективный препарат для лечения.
Метод показывает живых возбудителей и остаётся «золотым стандартом» для диагностики бактериальных инфекций и подбора целенаправленной терапии.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Урогенитал йўлнинг носпецифик инфексияларида микрофлоранинг клиник аҳамиятини баҳолаш учун унинг сифат ва миқдорий таркибини аниқлаш;
Даволашдан кейинги назорат (антибактериал, иммунобиологик дорилар бекор қилингандан кейин 7-14-куни).
Яна
Назначается при признаках инфекционно-воспалительного процесса соответствующей локализации, при затяжном или рецидивирующем течении, неэффективности эмпирической антибиотикотерапии, для выявления носительства возбудителей, перед некоторыми операциями и вмешательствами, а также по эпидемиологическим показаниям. Используется для подбора антибиотика и контроля излеченности.
Таҳлилга тайёргарлик
Нажас тоза бир марталик контейнерга йиғилади, унга сийдик ва ҳайз қони тушмаслиги керак. Клизма, сурги дорилар, барийли рентген ва колоноскопиядан кейин топшириб бўлмайди. Овқатланиш одатдагидек бўлиши керак; зарур бўлса дорини тўхтатишни шифокор билан келишинг. Материал йиғилган куни лабораторияга етказилади.
Натижаларни талқин қилиш
Патоген ёки шартли-патоген микроорганизмларнинг сезиларли миқдорда ўсиши инфексияни тасдиқлайди ва қўзғатувчини кўрсатади; антибиотикограмма унинг қайси дориларга сезгир ёки чидамли эканини кўрсатади. Ўсиш бўлмаслиги ёки нормал флоранинг ўсиши — одатда қулай натижа.
Натижага материал олинишидан олдин антибиотиклар ва маҳаллий антисептиклар қабул қилиниши (ўсишни босади ва ёлғон манфий натижа беради), олиш техникаси, етказиб бериш муддатлари ва шароитларининг бузилиши, намунанинг бегона флора билан ифлосланиши кучли таъсир қилади. Шу сабабли материал антимикроб даволаш бошланишидан олдин олинади, натижа эса клиник манзара билан бирга баҳоланади: микроорганизм аниқланиши ҳар доим ҳам даволаш зарурлигини билдирмайди.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.