Тадқиқи хун ба плазмодийи вараҷа
Тавсиф
Таҳқиқоти хун ба плазмодийи вараҷа — муоинаи микроскопии препаратҳои рангкардашудаи хун («тамоси тунук» ва «қатраи ғафс») барои ёфтани паразитҳои вараҷа (плазмодийҳо) дар дохили эритроситҳо. Қатраи ғафс эҳтимоли ёфтани паразитҳоро зиёд мекунад, тамоси тунук бошад имкон медиҳад навъи плазмодий ва шиддати осеб (паразитемия) муайян карда шавад.
Микроскопияи хун стандарти тиллоии ташхиси вараҷа боқӣ мемонад. Ин таҳқиқот бо тартиби фаврӣ иҷро мешавад, зеро вараҷа метавонад зуд пеш равад ва ба ҳаёт хатар эҷод кунад.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Ҳангоми табларза, ларза, арақкунӣ, дарди сар ва мушакҳо дар одамоне, ки ба минтақаҳои эндемикӣ аз рӯи вараҷа сафар кардаанд (кишварҳои Африқо, Осиё, Америкаи Лотинӣ), махсусан дар мӯҳлати аз як ҳафта то якчанд моҳ пас аз бозгашт нишон дода шудааст. Ҳангоми шубҳаи клиникӣ ба вараҷа таҳқиқот бетаъхир, бидуни интизори вақти «мувофиқ» гузаронида мешавад.
Омодагӣ ба таҳлил
Омодагии махсус ва гуруснагӣ лозим нест — хун дар ҳар вақти шабонарӯз, ҳангоми шубҳа ба вараҷа ҳарчи зудтар гирифта мешавад. Беҳтар аст хун ҳангоми ҳамлаи таб/ларза ё фавран пас аз он гирифта шавад, вақте ки шумораи паразитҳо дар хун бештар аст. Ба қадри имкон хун пеш аз оғози қабули доруҳои зидди вараҷа гирифта мешавад. Хабар додан дар бораи сафарҳо ба минтақаҳои эндемикӣ ва санаҳои бозгашт муҳим аст. Як натиҷаи манфӣ вараҷаро ИСТИСНО НАМЕКУНАД: ҳангоми боқӣ мондани шубҳа таҳқиқот то се натиҷаи манфӣ такрор карда мешавад (одатан ҳар 12–24 соат).
Тафсири натиҷаҳо
Ёфт шудани плазмодийҳо ташхиси вараҷаро тасдиқ мекунад; ҳамзамон навъи барангезанда ва сатҳи паразитемия муайян карда мешавад, ки барои интихоби табобат ва баҳогузории вазнинӣ муҳим аст. Натиҷаи манфӣ маънои онро дорад, ки дар ин намуна паразитҳо ёфт нашуданд, вале ҳангоми сатҳи пасти паразитемия ё гирифтани хун берун аз ҳамла онҳо метавонанд ошкор нашаванд.
Ба натиҷа вақти гирифтани хун нисбат ба ҳамла, сатҳи паразитемия, оғози қабули доруҳои зидди вараҷа (ошкорсозиро кам мекунад), инчунин сифати тайёркунӣ ва рангкунии препаратҳо ва таҷрибаи лаборант таъсир мерасонанд. Бинобар ин ҳангоми эҳтимоли баланди клиникии вараҷа натиҷаи якдафъаинаи манфӣ асос барои истиснои ташхис буда наметавонад — таҳқиқоти такрорӣ лозиманд, ҳангоми зарурат бо тестҳои экспресс ва ПЗР такмил дода мешаванд.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.