Какие анализы сдать при проблемах с желудком и кишечником

Проблемы с желудком и кишечником – одни из самых распространенных. Чтобы найти причину расстройства пищеварения, назначается комплекс лабораторных исследований, которые помогают оценить состояние слизистой, наличие воспаления, инфекции, нарушения пищеварения и всасывания.

Какие показатели исследуют

• общий анализ крови (ОАК). Обращают внимание на гемоглобин, лейкоциты и СОЭ;
• биохимический анализ крови. В нем важно оценить общий белок и альбумин;
• сывороточное железо, ферритин, витамин B12;
• кальций, калий, натрий – их дисбаланс может быть следствием частой рвоты или диареи;
• анализ кала (копрограмма). Это базовое исследование, которое показывает качество переваривания пищи, признаки воспаления, скрытую кровь, которая не видна глазу;
• кальпротектин в кале. Это самый важный маркер для дифференциации синдрома раздраженного кишечника (СРК) от воспалительных заболеваний кишечника;
• дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам (посев кала);
• дыхательный уреазный тест на Helicobacter pylori;
• анализ на целиакию. При подозрении на непереносимость глютена исследуют кровь на специфические антитела.

Анализы можно сдать самостоятельно либо по назначению врача. Интерпретацию должен проводить опытный гастроэнтеролог, который знает и понимает динамику изменений.

Кому необходимо обследование?

Сдать анализы стоит при появлении симптомов:

• постоянные или периодические боли в животе любого расположения;
• изжога, отрыжка кислым или воздухом, чувство жжения за грудиной;
• тошнота, рвота, ощущение быстрого насыщения;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• запоры, диарея или их чередование;
  появление крови, слизи в стуле или черный дегтеобразный стул;
• непереносимость определенных продуктов (молоко, мучное);
• необъяснимая потеря веса.

Какие заболевания могут показать анализы

Интерпретация результатов в комплексе позволяет заподозрить или подтвердить:

• инфекционные и воспалительные заболевания, например, гастрит, дуоденит, энтероколит (показывают ОАК, кальпротектин, копрограмма);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (анализ на H. pylori, анализ кала на скрытую кровь);
• хеликобактериоз (дыхательный тест, антитела к H. pylori);
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона, язвенный колит (кальпротектин, ОАК, биохимия);
• синдром раздраженного кишечника (СРК) — диагноз исключения, при котором все анализы (включая кальпротектин) часто в норме;
• ферментопатии и нарушения всасывания (мальабсорбция), например лактазная недостаточность, целиакия (анализы на специфические антитела, копрограмма);
• дисбактериоз кишечника (посев кала на дисбиоз).
• внутреннее кровотечение (анализ кала на скрытую кровь, снижение гемоглобина в ОАК).

Назначить необходимый минимум исследований и поставить окончательный диагноз может только врач.