Калий

Описание

Калий — основной внутриклеточный катион, важный для многих физиологических процессов, включая мышечные сокращения, сердечную деятельность, проведение нервных импульсов, ферментные реакции и кислотно-щелочной баланс. Около 90% калия содержится внутри клеток, в основном в скелетных мышцах, печени и миокарде, где он регулирует сердечные сокращения вместе с кальцием и магнием.

Суточное потребление калия составляет 60-100 ммоль (2,34-3,9 г), почти всё количество выводится через почки. При дефиците калия развивается внутриклеточный ацидоз, стимулирующий гипервентиляцию. Нарушения уровня калия в крови связаны с балансом его поступления и экскреции, на которые влияют кислотно-щелочное состояние, потребление натрия и действие минералокортикоидов.

Гипокалиемия (калий менее 3,5 ммоль/л) приводит к серьёзным осложнениям: аритмиям, мышечной слабости, нарушению перистальтики кишечника и общей утомляемости. Гиперкалиемия (калий выше 5,1 ммоль/л) опасна для сердечного ритма и при концентрации до 12-13 ммоль/л может вызвать остановку сердца или паралич дыхательных мышц.

Показания к назначению

Маркером для оценки водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса является калий. Его уровень может сигнализировать о ряде состояний, включая:

• Нарушения функции почек;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Недостаточность надпочечников;
• Необходимость контроля концентрации калия в крови во время терапии диуретиками или сердечными гликозидами.

Правила подготовки

1. По возможности, пробы следует брать утром, между 7 и 9 часами.
2. Взятие проб должно проводиться через 8–12 часов после последнего приема пищи.
3. Накануне исследования рекомендуется избегать жирной пищи, предпочтителен легкий ужин. Перед исследованием разрешено пить только негазированную воду. Не следует употреблять соки, чай, кофе и лимонады.
4. Взятие проб должно проводиться до лечебных процедур, которые могут повлиять на результаты тестов. Не рекомендуется забор крови сразу после физиотерапевтических манипуляций, инструментальных обследований, рентгенологических и ультразвуковых исследований, массажа и других процедур.
5. По согласованию с лечащим врачом, рекомендуется исключить прием лекарственных препаратов до взятия крови. Утренний прием лекарств следует проводить только после взятия биоматериала.
6. За 12–24 часа до исследования следует исключить прием алкоголя, физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не курить за 1–2 часа до исследования.
7. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть и успокоиться, чтобы исключить влияние изменений положения тела.
8. При динамическом наблюдении за пациентом взятие материала следует проводить в идентичном положении тела, в одно и то же время, с одинаковой подготовкой к исследованию и в одной и той же лаборатории.