Epstein-Barr virus (количественно)
Описание
Вирус Epstein-Barr, или вирус герпеса человека 4-го типа (ВГЧ-IV), – это лимфотропный вирус, который известен своей ролью в различных патологиях, таких как инфекционный мононуклеоз, лимфом Беркитта, назофарингеальная карцинома, лимфопролиферативный синдром и синдром хронической усталости.
Нет ни одного серологического теста, который был бы полностью надежным для диагностики первичной инфекции вирусом Эпштейна-Барр. ПЦР-метод может быть полезным дополнением к диагностической панели, особенно в сочетании с иммунологическими методами. Обнаружение ДНК вируса в различных биологических материалах, таких как буккальные, ротоглоточные, урогенитальные соскобы, кровь, моча, слюна и ликвор, может подтвердить его этиологическую роль при наличии соответствующей клинической картины.
Однако из-за возможной продолжительной персистенции вируса в организме не всегда можно оценить его вклад в развитие заболевания.
Ещё
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Epstein-Barr virus (количественно) (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Показания: кому и когда сдавать
Определение и изучение уровня ДНК вируса Эпштейна-Барр;
Оценка вирусной нагрузки для оценки эффективности лечения и его контроля;
Следящая оценка наличия и распространения вируса.
Ещё
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Подготовка к анализу
Биоматериал берёт медицинский работник специальным зондом; конкретная подготовка зависит от места взятия. При урогенитальном мазке/соскобе: женщинам — вне менструации, за 1–2 суток исключить половые контакты, спринцевания, вагинальные свечи и кремы; мужчинам — не мочиться 2–3 часа до взятия. При мазке из зева/носа — натощак или через 2–3 часа после еды, утром не чистить зубы, не полоскать рот, не использовать спреи и пастилки. Во всех случаях материал берут до начала приёма антибиотиков и местных антисептиков.
Интерпретация результатов
Положительный результат означает обнаружение генетического материала возбудителя — наличие инфекции (носительства или активного процесса); количественный результат отражает нагрузку. Отрицательный результат — возбудитель не обнаружен в данном образце.
На результат влияют правильность и время взятия материала, приём антибиотиков и противовирусных препаратов до анализа (могут давать ложноотрицательный результат), загрязнение пробы, для урогенитальных проб — фаза цикла, недавнее мочеиспускание, спринцевания и половые контакты. Результат оценивают вместе с клинической картиной и при необходимости серологическими тестами.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.