ПСА общий
Описание
Анализ крови на ПСА проводят всем мужчинам для скрининга рака простаты. Точнее, должны проводить, согласно рекомендациям Российского общества клинической онкологии. Но в реальности большинство мужчин скрининг не проходят, и это главная причина, почему рак простаты продолжает уносить десятки жизней каждый год несмотря на то, что при своевременном обнаружении эта болезнь успешно излечивается.
Несколько причин, почему мужчинам стоит регулярно сдавать кровь на ПСА:
Анализ крови на ПСА даёт возможность мужчине провериться на наличие опухоли в простате без малейшего дискомфорта, быстро и недорого. С какого возраста начинать тестирование:
Никакие результаты анализа не являются основанием для установления диагноза. Однако по уровню ПСА судят о вероятности рака предстательной железы, и если она высокая, то пациента направляют на дополнительные исследования, которые позволяют установить или исключить диагноз злокачественной опухоли.
Рак простаты на ранней стадии излечим.
Чем раньше диагностирован рак, тем меньше процедур потребуется, чтобы вылечить это заболевание, и тем более щадящим, менее травматичным будет лечение.
Чем раньше вылечен рак простаты, тем ниже риск осложнений, в первую очередь эректильной дисфункции и недержания мочи.
С 50 лет – для большинства мужчин.
С 45 лет – если у отца или брата диагностирован рак простаты в возрасте до 65 лет.
С 40 лет – если рак простаты диагностирован у 2 и более ближайших родственников.
Ещё
ПСА общий (простатический специфический антиген) — белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. В норме его в крови немного; уровень повышается при увеличении и заболеваниях простаты. ПСА — основной лабораторный маркер для скрининга и наблюдения за состоянием предстательной железы.
Повышение ПСА не равнозначно раку: оно бывает при доброкачественной гиперплазии, воспалении и других воздействиях на простату, поэтому результат требует врачебной оценки.
Показания: кому и когда сдавать
Рекомендуется мужчинам для скрининга рака простаты (обычно с 45–50 лет, при наследственности — раньше), при симптомах со стороны простаты (затруднённое, учащённое мочеиспускание), для наблюдения при доброкачественной гиперплазии и простатите, для контроля после лечения рака простаты.
Подготовка к анализу
Кровь из вены, желательно утром натощак или через несколько часов после лёгкой еды. Важно: за несколько дней избегайте воздействия на простату — массажа, ректального исследования, цистоскопии, езды на велосипеде, эякуляции (за 1–2 суток), так как они временно повышают ПСА. После биопсии простаты сдавать через несколько недель.
Интерпретация результатов
Повышение бывает при раке простаты, но чаще — при доброкачественной гиперплазии, простатите, после механического воздействия на железу, при задержке мочи. Низкие значения обычно благоприятны.
Влияют недавние массаж простаты, ректальное исследование, эякуляция, езда на велосипеде, катетеризация и биопсия (повышают), а также приём препаратов от аденомы (финастерид, дутастерид существенно снижают ПСА). Для уточнения определяют свободный ПСА и его соотношение с общим, оценивают динамику.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.