Эксперт аниқлаш: эверолимус (ЮССХ-МС усули)

Биоматериал оч қоринга ёки охирги овқатланишдан кейин 2-4 соатдан эрта бўлмаган ҳолда олинади. Дорининг амалдаги терапевтик консентрациясини баҳолаш учун намунани навбатдаги овқатланишдан олдин олиш тавсия этилади.

Терапевтик дори мониторинги — бу қонда дори консентрациясига ўтказиладиган таҳлил. Дори моддаларининг айрим гуруҳлари учун бемор қонидаги консентрацияни аниқлаш дорини қўллаш бўйича йўриқномада, шунингдек шифокорлар учун клиник тавсияларда кўрсатилган.

Терапевтик дори мониторинги нима учун ўтказилади?

Қонда дори моддаси консентрацияси таҳлилини даволовчи шифокор бемор ҳақида тўлиқроқ манзара олиш учун тайинлайди. Масалан, эпилепсияга қарши дорилар тайинланганда керакли самарага эришиш ва дори қабулидан келиб чиқадиган номақбул оқибатлардан қочиш учун қонда модданинг керакли консентрациясини аниқлаш ва ушлаб туриш зарур. Бу ҳар бир аниқ бемор учун дори тайинлаш ва қабул қилишга шахсийлаштирилган ёндашиш имконини беради, чунки одамларда битта дорига турлича реаксия бўлиши мумкин.

Шунингдек дори мониторинги бир нечта дори қўлланилганда тавсия этилади, чунки битта дори бошқа дорининг консентрациясига таъсир қилиб, унинг таъсирини сусайтириши ёки кучайтириши мумкин. Мисол тариқасида эпилепсияга қарши дорилар консентрациясини пасайтирувчи оғиз орқали қабул қилинадиган контрацептивлар таъсирини келтириш мумкин — натижада даволашдан керакли самарага эришилмайди. Бу беморнинг рағбатини кучли туширади, у ўзига керакли дорини қабул қилишни тўхтатиши мумкин ва касаллик билан вазият оғирлашади. Бунда, агар мутахассис бемордаги таъсир этувчи модда миқдорини билса, у дозани тартибга солиши ва беморнинг аҳволини яхшилаш учун оптималини танлаши мумкин.

Болалар ва ўсмирларга дори мониторинги жиҳатидан ҳам алоҳида эътибор бериш зарур, чунки улар ўсиб боради ва доза тузатилиши талаб қилинади.

Бошқа дорига ўтишда беморга дори мониторинги ёрдамида оптимал ва хавфсиз доза танланади. Барча моддаларнинг ўзаро таъсирини ҳисобга олиш учун қабул қилинаётган барча дорилар, шу жумладан биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга айтиш жуда муҳим.

Шифокорингиз дори мониторингини фақат эпилепсияга қарши дорилар қабул қилинганда эмас, балки бошқа дорилар, масалан, антибиотиклар ёки психотроп дорилар қабул қилинганда ҳам тайинлаши мумкин.

Агар сиз дориларни доимий асосда қабул қилсангиз — дорининг оптимал дозасини танлаш ва номақбул реаксиялар хавфини камайтириш учун қонда дори консентрациясини текширишни ўз мутахассисингиз билан муҳокама қилинг.

Терапевтик ойнаси тор дори дозасини танлаш ва назорат қилиш учун, даволаш самараси етарли эмаслиги ёки токсиклик белгиларида, жигар ва буйрак фаолияти бузилганда (чиқарилишга таъсир қилувчи), доза ошиб кетиши ёки заҳарланишга шубҳа қилинганда, шунингдек даволашга риоя қилишни назорат қилиш учун тайинланади. Токсикологияда — тегишли моддани истеъмол қилиш ёки у билан заҳарланишга шубҳа қилинганда.

Қон олиш вақти муҳим: терапевтик мониторинг учун қон одатда препаратнинг навбатдаги қабулидан олдин (энг паст, «қолдиқ» консентрация) ёки шифокор кўрсатган вақтда қабулдан кейин (чўққи консентрация) олинади — тайинланган тартибга қатъий амал қилинг. Барча препаратларнинг номи, дозаси ва охирги қабул вақтини албатта хабар қилинг. Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.