АЧТВ (фаоллаштирилган қисман тромбопластин вақти)
Тавсиф
APTT (фаоллаштирилган қисман тромбопластин вақти) — ивишнинг ички ва умумий йўлларини баҳолайдиган базавий коагулологик тест. Реагентлар қўшилгандан кейин лахта ҳосил бўлиш вақти ўлчанади; у бир қатор ивиш омиллари ишини акс эттиради.
APTT ивиш бузилишларини скрининг қилиш учун ва, айниқса муҳими, фраксияланмаган гепарин билан терапияни назорат қилиш учун ишлатилади.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Операциялар ва инвазив аралашувлардан олдин, қон кетишга ёки тромбозларга мойилликда, гепарин билан даволашни назорат қилиш учун, коагулопатияларга (гемофилия, антифосфолипид синдроми) шубҳа бўлганда, ҳомиладорликни кўтара олмасликда, коагулограмма таркибида тайинланади.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан, яхшиси эрталаб оч қоринга ёки енгил овқатдан бир неча соат ўтгач олинади. Антикоагулянтлар ва ивишга таъсир қилувчи бошқа препаратларни қабул қилиш ҳақида албатта хабар беринг. Бир кун олдин алкогол ва жадал юкламадан сақланинг; пробиркадаги қон ва ситрат нисбатининг тўғри бўлиши муҳим.
Натижаларни талқин қилиш
APTT нинг узайиши ивиш омиллари тақчиллигида (гемофилия ва бошқалар), гепарин билан даволашда, жигар касалликларида, K витамини тақчиллигида, антифосфолипид синдромида, ДВС да бўлади. Қисқариши — ивишнинг ошишида ва ДВС нинг эрта босқичларида.
Преаналитик омиллар кучли таъсир қилади: пробиркани нотўғри тўлдириш ва антикоагулянт билан нисбат, гемолиз, етказишнинг кечикиши, антикоагулянтлар ва бир қатор дорини қабул қилиш. Шубҳали натижалар қон олиш техникасига синчковлик билан риоя қилган ҳолда қайта топширилади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.