Тиреоглобулин (ТГ)
Тавсиф
Тиреоглобулин — қалқонсимон без ўз гормонларини ясайдиган йирик оқсил (гликопротеин). Унинг молекуласи массаси тахминан 330 kDa бўлган иккита бир хил субмайдондан иборат. Тиреоглобулинни безнинг фолликуляр ҳужайралари — тироцитлар — ишлаб чиқаради ва уни коллоидга, фолликул бўшлиғига ажратади.
Тироцитнинг апикал мембранасида, коллоид билан чегарада, тиреоглобулин молекуласидаги тирозин қолдиқларига ёд қўшилади. Ёдланган тиреоглобулиндан кейин тироксин (Т4) ва триёдтиронин (Т3) ҳосил бўлади, шунинг учун у бир вақтнинг ўзида гормонлар учун хомашё ҳам, уларнинг бездаги сақланиш шакли ҳамдир.
Меъёрда тиреоглобулин қонга оз миқдорда тушади. Унинг ишлаб чиқарилишини гипофизнинг тиреотроп гормони (ТТГ) тартибга солади: рағбатлантириш қанчалик кучли бўлса, без шунчалик кўп тиреоглобулин ишлаб чиқаради.
Қондаги тиреоглобулин даражаси учта асосий омилга боғлиқ:
қалқонсимон безнинг дифференсиалланган тўқимаси ҳажмига;
безнинг шикастланиши ёки яллиғланишига — уларда тиреоглобулин қонга чиқади;
ТТГ рецепторларига таъсир кучига (ТТГ нинг ўзи, шунингдек hCG ва ТТГ рецепторига антитаналар).
Тиреоглобулин даражаси қалқонсимон безнинг хавфсиз касалликларида ҳам, хавфли касалликларида ҳам ошади, шунинг учун саратонни бирламчи ташхислаш учун таҳлил ярамайди: қалқонсимон без саратонида ошиш беморларнинг тахминан учдан бирида топилади.
Таҳлилнинг асосий мақсади бошқа. Қалқонсимон безнинг дифференсиалланган саратони ҳужайралари тиреоглобулин ишлаб чиқариш қобилиятини сақлайди, шунинг учун у организмда тиреоид тўқима қолганини кўрсатувчи белги бўлиб хизмат қилади. Безни тўлиқ олиб ташлагандан ва радиоёдтерапиядан кейин тиреоглобулин аниқланмаслиги керак, унинг пайдо бўлиши ёки ўсиши эса касаллик қайтганини билдиради.
Натижани тиреоглобулинга антитаналар бузади, шунинг учун уларни ўша намунадан у билан бирга аниқланади.
Супрессив терапия тиреоглобулин ишлаб чиқарилишини босади, шунинг учун унинг фонида ошиш намоён бўлмаслиги мумкин — бундай ҳолда уни ТТГ билан рағбатлантиришда аниқланади. Аъзони сақловчи операциядан ёки безнинг қисман резексиясидан кейин таҳлил кам маълумотли: қолган соғлом тўқима тиреоглобулин ишлаб чиқаришни давом эттиради.
Яна
Определение гормона/показателя: Тиреоглобулин (ТГ). Гормоны — биологически активные вещества, регулирующие обмен веществ, рост, развитие, репродуктивную функцию, реакцию на стресс и работу органов. Их уровень в крови отражает состояние соответствующей эндокринной железы и системы регуляции.
Анализ помогает выявить избыток или недостаток гормона, диагностировать эндокринные нарушения и контролировать гормональную терапию.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Қалқонсимон безнинг дифференсиалланган саратонини даволашдан кейинги кузатув: тиреоидектомия ва радиоёдтерапиядан кейин рецидивни аниқлаш;
Операция ва абляциядан кейин тиреоид тўқима олиб ташланишининг тўлиқлигини баҳолаш;
Аҳолини оммавий текширишда ёд танқислигини баҳолаш.
Таҳлил тиреоглобулинга антитаналар билан бирга бажарилади: улар натижани бузади, уларсиз эса у ёлғон паст бўлиши мумкин.
Яна
Назначается при симптомах эндокринных нарушений (изменение веса, утомляемость, нарушения сна и настроения, изменения кожи и волос), при нарушениях менструального цикла, бесплодии и планировании беременности, при заболеваниях соответствующих желёз, для оценки полового развития и контроля гормонального лечения.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Гормон даражасининг ошиши ёки пасайиши тегишли безнинг гиперфунксияси ёки гипофунксиясига, ёхуд унинг бошқарилиши бузилишига ишора қилади; аниқ изоҳлаш муайян гормонга ва клиник вазиятга боғлиқ.
Натижага кун вақти ва (аёлларда) ҳайз сиклининг фазаси, гормонал ва бошқа дорилар қабул қилиниши, стресс ва жисмоний юклама, уйқу, ҳомиладорлик, ҳамроҳ касалликлар, бир қатор усуллар учун — биотинни юқори дозада қабул қилиш кучли таъсир қилади. Шу сабабли тайёргарлик қоидаларига ва топшириш кунига риоя қилиш муҳим; натижа комплекс тарзда ва кўпинча динамикада баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.