Гликозилланган гемоглобин (HbA1c)
Тавсиф
Гликирланган гемоглобин қандли диабети бор беморлардаги углевод алмашинувини баҳолаш учун аниқланади. Сутка давомида, овқат егандан ёки жисмоний юкламадан кейин доимо ўзгариб турадиган қондаги глюкоза даражасидан фарқли ўлароқ, гликирланган гемоглобин — барқарор лаборатория кўрсаткичи. У жуда секин ўзгаради, сўнгги 2-3 ойдаги қондаги глюкоза даражасини акс эттиради. Эритроцитнинг яшаш даври — 100 дан 120 суткагача. Бу — кислород ва карбонат ангидридни ташийдиган қизил қон ҳужайралари. Улар гемоглобин билан боғланиб ташилади. Агар гемоглобинга глюкоза қўшилса, у у билан қайтарилмас боғланади. Бундай гемоглобин гликирланган деб аталади. Ҳар қандай одамнинг қонида гликирланган гемоглобиннинг муайян миқдори бор, лекин углевод алмашинуви декомпенсацияланганда у сезиларли ортади. Гликирланган гемоглобин даражаси бўйича қандли диабетнинг компенсацияланган, субкомпенсацияланган ёки декомпенсацияланган (назорат қилинмайдиган) эканини баҳолайди. Етарли даволаниш олаётган одамда бу лаборатория кўрсаткичи нормал чегарада бўлиши керак. Унинг ортиши даволашнинг нотўғрилигини ёки бемор шифокор тавсияларига тўлиқ риоя қилмаслигини билдиради. Қондаги гликирланган гемоглобин даражаси юқори бўлганда қандли диабет асоратлари хавфи кескин ортади: жигар, буйрак шикастланиши, диабетик оёқ, инфаркт, инсулт ва ҳ.к.
Яна
Гликированный гемоглобин (HbA1c) показывает долю гемоглобина, необратимо связанного с глюкозой. Так как эритроциты живут около 3 месяцев, HbA1c отражает средний уровень глюкозы за последние 2–3 месяца, не завися от сиюминутных колебаний и приёма пищи.
Это ключевой показатель для диагностики диабета и долгосрочного контроля его компенсации.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
қандли диабетни бирламчи ташхислаш;
қандли диабет терапиясини мониторинг қилиш;
қандли диабет асоратлари эҳтимолини аниқлаш.
қандли диабет;
метаболик синдром;
темир танқислиги анемияси;
спленектомия;
гемоглобинопатиялар.
инсулинома;
очлик;
гемолитик анемия;
қон кетиш;
қон қуйиш;
гемоглобинопатиялар;
ҳомиладорлик.
Яна
Рекомендуется для скрининга и диагностики диабета и преддиабета, особенно при факторах риска (избыточный вес, наследственность, гипертония). Обязателен для контроля лечения диабета (обычно каждые 3–6 месяцев), для оценки риска осложнений и коррекции терапии.
Таҳлилга тайёргарлик
Махсус тайёргарлик талаб қилинмайди — таҳлил куннинг исталган вақтида, овқатланишдан қатъи назар топширилади. Оч қоринга бошқа таҳлиллар билан бирга топшириш қулай. Қон касалликлари ва яқинда ўтказилган қуйишлар ҳақида шифокорга хабар беринг.
Натижаларни талқин қилиш
Кўтарилиши сурункали кўтарилган глюкозадан дарак беради (диабет, предиабет, ёмон компенсация). Эритроцитларнинг умри қисқарганда ёлғон паст қийматлар бўлиши мумкин.
Эритроцитларнинг яшаш муддати ва таркибини ўзгартирадиган ҳолатлар таъсир қилади: камқонликлар (темир-, B12-тақчил ошириб кўрсатиши мумкин; гемолитик ва қон йўқотиш — камайтириши мумкин), яқиндаги қуйишлар, ҳомиладорлик, сурункали буйрак касаллиги, гемоглобинопатиялар, C ва E витаминларининг юқори дозалари, эритропоэтин. Бундай ҳолларда қўшимча кўрсаткичлар қўлланилади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.