Маҷмӯи протромбин (протромбин + МНО + вақти протромбинӣ)
Тавсиф
Протромбин сафедаи калидии системаи лахташавии хун аст, ки дар ташаккули фибрин нақши муҳим мебозад. Ин сафеда дар ҷигар ҳангоми ҳамкорӣ бо витамини К синтез мешавад. Вайроншавиҳо дар кори ҷигар метавонанд ба тағйири натиҷаҳои тести протромбинӣ оварда расонанд. Ин тест, ки раванди лахташавии хунро тақлид мекунад, имкон медиҳад норасоии маҷмӯаи протромбинӣ ошкор карда шавад.
Натиҷаҳои тести протромбинӣ бо ёрии ислоҳи математикӣ (МНО) стандартӣ карда мешаванд, ки имкон медиҳад натиҷаҳои ҳангоми истифодаи тромбопластинҳои гуногун гирифташуда муқоиса карда шаванд.
Варфарин синтези омилҳои муҳими лахташавии хунро бозмедорад, ки ин равандро суст мекунад. Таъсири пурраи дору пас аз чанд рӯзи оғози табобат ба вуҷуд меояд ва дар давоми 3–5 рӯзи пас аз анҷоми курс қатъ мегардад. Назорати сатҳи МНО (INR) барои табобати самараноки варфарин зарур аст.
Муҳим аст дар хотир дошт, ки истифодаи антикоагулянтҳо метавонад ба мушкилиҳои гуногун, аз ҷумла хунравӣ ё некрози пӯст оварда расонад. Бинобар ин сатҳи МНО-ро бодиққат назорат кардан ва чораҳои эҳтиётиро риоя намудан зарур аст.
Боз
Коагулологическое исследование: Протромбиновый комплекс (протромбин+МНО+протромбиновое время). Анализ оценивает состояние системы свёртывания крови — способность крови образовывать сгусток и растворять его. Нарушения этой системы могут проявляться как повышенной кровоточивостью, так и склонностью к тромбозам.
Показатель используется для оценки риска кровотечений и тромбозов, диагностики нарушений свёртывания и контроля терапии препаратами, влияющими на свёртываемость.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Муайян кардани мавҷудияти патологияи лахташавии хун, ки аз камбуди ҷудогона ё омехтаи омилҳои маҷмӯи протромбинӣ ба вуҷуд омадааст;
Ошкор кардани ингибиторҳои лахташавии хун (ВА ва ғайра);
Назорати нишондиҳандаи индекси вақти протромбинӣ (МНО);
Муайян кардани мавҷудияти дисфибриногенемия;
Баҳогузории вазифаи синтези сафеда дар ҷигар;
Скрининги пеш аз ҷарроҳии параметрҳои гемостаз пеш аз амалиёт.
Боз
Назначается перед операциями и инвазивными вмешательствами, при склонности к кровоточивости (синяки, кровотечения) или тромбозам, для контроля лечения антикоагулянтами, при заболеваниях печени, при беременности и невынашивании, при подозрении на наследственные и приобретённые нарушения свёртывания, в составе коагулограммы.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
Инҳирофи нишондиҳанда аз вайроншавии ин ё он ҳалқаи лахташавӣ шаҳодат медиҳад: дароз шудани вақти лахташавӣ ва пастшавии омилҳо — аз майл ба хунравӣ, баланд шудани як қатор нишондиҳандаҳо — аз майл ба ташаккули тромб. Шарҳи мушаххас аз нишондиҳанда вобаста аст.
Ба натиҷа қабули антикоагулянтҳо ва дигар доруҳои ба лахташавӣ таъсиррасон, ҳомиладорӣ ва қабули гормонҳо, бемориҳои ҷигар, инчунин омилҳои преаналитикӣ — дурустии пур кардани найча ва таносуб бо ситрат, гемолиз, мӯҳлати расонидан ба таври назаррас таъсир мерасонанд. Натиҷаҳои шубҳанок бо риояи техникаи гирифтани мавод аз нав супорида мешаванд ва якҷоя бо дигар нишондиҳандаҳои коагулограмма баҳо дода мешаванд.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.