Посев грудн.молока (прав) с антибиотикограммой и бактериофагами
Описание
Бактериальная колонизация младенца и груди — это нормальный процесс, который начинается сразу после родов. Молочные протоки матери и носоглотка младенца колонизированы различными микроорганизмами, некоторые из которых могут быть потенциально патогенными, например, Staphylococcus aureus. В грудном молоке могут присутствовать сапрофитные микроорганизмы, такие как Enterococcus spp., Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli в небольших количествах. Однако их наличие не обязательно приводит к развитию мастита.
Присутствие бактерий в молоке не всегда указывает на инфекцию, даже если эти микроорганизмы не попали в молоко с кожи. У многих женщин, кормящих грудью, с потенциально патогенными бактериями на коже или в молоке мастит не развивается. В то же время, у женщин с маститом не всегда можно обнаружить патогенные микроорганизмы в молоке.
Наиболее распространенными микроорганизмами при мастите и абсцессе груди являются коагулазоположительный Staphylococcus aureus и Staphylococcus albus. В некоторых случаях встречаются Escherichia coli и стрептококки (a-, b- и негемолитические), причем последние могут быть связаны с развитием стрептококковой инфекции у новорожденных. В регионах с эндемичным туберкулезом Mycobacterium tuberculosis может быть выявлен в 1% случаев мастита, в некоторых случаях в связи с туберкулезным тонзиллитом у младенца.
При окончательной трактовке результатов микробиологического исследования необходимо учитывать клинические данные и другие лабораторные анализы.
Ещё
Бактериологическое исследование (посев): Посев грудного молока (прав) на аэробную и факультативно анаэробную флору с антибиотикограммой и бактериофагами. Биоматериал (грудное молоко) засевают на питательные среды, после чего выявляют и идентифицируют выросшие микроорганизмы и оценивают их количество. Дополнительно определяется чувствительность выделенного возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), что позволяет подобрать эффективный препарат для лечения.
Метод показывает живых возбудителей и остаётся «золотым стандартом» для диагностики бактериальных инфекций и подбора целенаправленной терапии.
Показания: кому и когда сдавать
Оценка этиологической роли микроорганизмов при воспалительных заболеваниях молочных желез (маститах) у кормящих матерей;
Контроль эффективности антибактериальной терапии.
Ещё
Назначается при признаках инфекционно-воспалительного процесса соответствующей локализации, при затяжном или рецидивирующем течении, неэффективности эмпирической антибиотикотерапии, для выявления носительства возбудителей, перед некоторыми операциями и вмешательствами, а также по эпидемиологическим показаниям. Используется для подбора антибиотика и контроля излеченности.
Подготовка к анализу
Подготовка определяется видом биоматериала; уточните требования в лаборатории. Общие рекомендации: избегать накануне алкоголя, интенсивных нагрузок и стресса, согласовать с врачом приём лекарств, влияющих на результат.
Интерпретация результатов
Рост патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в значимом количестве подтверждает инфекцию и указывает возбудителя; антибиотикограмма показывает, к каким препаратам он чувствителен или устойчив. Отсутствие роста или рост нормальной флоры — обычно благоприятный результат.
На результат сильно влияют приём антибиотиков и местных антисептиков до взятия материала (подавляют рост и дают ложноотрицательный результат), нарушение техники забора, сроков и условий доставки, загрязнение пробы посторонней флорой. Поэтому материал берут до начала антимикробного лечения, а результат оценивают вместе с клинической картиной: обнаружение микроорганизма не всегда означает необходимость лечения.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.