Ионизированный кальций
Описание
Ионизированный кальций (Ca++) — активная форма кальция, участвующая в мышечных сокращениях, секреции гормонов и делении клеток. Он составляет 43–50% от общего кальция, с суточными колебаниями концентрации. Уровень ионизированного кальция регулируется паратгормоном, кальцитонином и активной формой витамина D3, а его концентрация в крови зависит от белков, уровня магния и кислотно-основного состояния (КОС): алкалоз снижает, а ацидоз увеличивает уровень ионизированного кальция.
Определение свободного кальция позволяет точнее оценить кальциевый обмен, особенно у пациентов в реанимации, после хирургических вмешательств, при применении гепарина, бикарбонатов и препаратов кальция. Исследование ионизированного кальция информативнее общего для диагностики гиперкальциемии (например, при гиперпаратиреоидизме и онкопатологиях) и у пациентов на диализе.
При беременности общий кальций снижается вместе с альбумином, но ионизированный кальций остаётся в норме. Тетания и судороги возникают при значениях ионизированного кальция <0,8 ммоль/л; критический уровень — <0,7 ммоль/л (в некоторых случаях — <0,5 ммоль/л).
Ещё
Биохимическое исследование: Ионизированный кальций. Анализ измеряет в крови концентрацию определённого вещества (фермента, белка, продукта обмена, электролита и т.п.), отражающего работу внутренних органов и состояние обмена веществ. Биохимические показатели помогают оценить функцию печени, почек, поджелудочной железы, сердца, состояние водно-солевого, белкового, углеводного и липидного обмена.
Тест используется как для скрининга здоровья, так и для диагностики и контроля лечения конкретных заболеваний.
Показания: кому и когда сдавать
Заболевания паращитовидных желез и костной ткани
Хронические болезни почек и печени
Тетания, сепсис, обширные травмы, ожоги, панкреатит
Полиорганная недостаточность и злокачественные новообразования
Ещё
Назначается в составе биохимического обследования при профилактических осмотрах, при заболеваниях внутренних органов и нарушениях обмена веществ, для контроля их течения и переносимости лечения, перед назначением и во время приёма ряда лекарственных препаратов, при соответствующих жалобах.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение показателя указывает на нарушение работы соответствующего органа или обменного процесса; конкретные причины зависят от исследуемого вещества (например, поражение органа, воспаление, нарушение питания, обезвоживание).
На результат влияют приём пищи и соблюдение голодания перед анализом, характер питания, питьевой режим и гидратация, физические нагрузки, приём лекарств и БАДов, алкоголь, а также преаналитические факторы (длительность жгута, гемолиз). Поэтому важна правильная подготовка; отклонения оценивают в комплексе и при необходимости в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.