Гомоцистеин
Описание
Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме в процессе метаболизма метионина — одной из незаменимых аминокислот, поступающих с пищей. В норме гомоцистеин быстро перерабатывается с участием витаминов группы B (B6, B9 — фолиевая кислота, B12) и выводится из организма. Повышение его концентрации в крови (гипергомоцистеинемия) ассоциировано с повреждением эндотелия сосудов, ускоренным атеросклерозом и повышенной склонностью к тромбообразованию.
Синонимы: HCY, Homocysteine, Homocysteine cardiac risk, Plasma total homocysteine, аминокислота, анализ на гомоцистеин, кровь на гомоцистеин, общий гомоцистеин плазмы, продукт метаболизма метионина, серосодержащая аминокислота, фактор риска развития атеросклероза, плазменный гомоцистеин
в кардиологии — для оценки риска инфаркта и инсульта,
в акушерстве — при планировании и ведении беременности,
в гематологии — при диагностике тромбофилий,
в неврологии — при когнитивных нарушениях и деменции.
Ещё
Симптомы и врачи, которые назначают
частые тромбозы без явных причин,
ишемическая болезнь сердца в молодом возрасте,
невынашивание беременности,
преэклампсия,
онемение и покалывание в конечностях,
ухудшение памяти, когнитивные нарушения,
хроническая усталость.
кардиолог,
терапевт,
невролог,
гинеколог,
гематолог,
эндокринолог.
Заболевания, которые помогает диагностировать
Гипергомоцистеинемия.
Атеросклероз.
Венозные и артериальные тромбозы.
Инфаркт миокарда, инсульт.
Дефицит витаминов B6, B9, B12.
Наследственные дефекты ферментов обмена метионина (например, мутация MTHFR).
Осложнения беременности (преэклампсия, задержка развития плода).
Болезнь Альцгеймера и другие формы деменции (в комплексной диагностике).
Цель назначения и факторы, влияющие на результат
Цель: выявление нарушений метаболизма метионина, оценка риска тромбообразования и сосудистых осложнений, мониторинг лечения витаминными препаратами.
приём витаминов B6, B9, B12 (снижает уровень),
курение,
кофеин,
высокобелковая диета,
физическая нагрузка,
почечная недостаточность,
гипотиреоз.
Биохимическое исследование: Гомоцистеин. Анализ измеряет в крови концентрацию определённого вещества (фермента, белка, продукта обмена, электролита и т.п.), отражающего работу внутренних органов и состояние обмена веществ. Биохимические показатели помогают оценить функцию печени, почек, поджелудочной железы, сердца, состояние водно-солевого, белкового, углеводного и липидного обмена.
Тест используется как для скрининга здоровья, так и для диагностики и контроля лечения конкретных заболеваний.
Показания: кому и когда сдавать
тромбоэмболические осложнения в анамнезе,
ранний атеросклероз,
подготовка к беременности и её ведение,
привычное невынашивание,
когнитивные нарушения,
подозрение на дефицит витаминов группы B.
Ещё
Назначается в составе биохимического обследования при профилактических осмотрах, при заболеваниях внутренних органов и нарушениях обмена веществ, для контроля их течения и переносимости лечения, перед назначением и во время приёма ряда лекарственных препаратов, при соответствующих жалобах.
Подготовка к анализу
Кровь из вены сдают утром строго натощак, через 10–12 ч после последнего приёма пищи; пить можно только воду. Накануне вечером не ешьте много мяса, рыбы, яиц и творога (метионин пищи повышает гомоцистеин), исключите алкоголь и крепкий кофе; утром не курите. За 3 дня по согласованию с врачом прекратите приём фолиевой кислоты, витаминов B6, B12 и поливитаминов, если исследование проводится для оценки исходного уровня. Сообщите врачу о приёме метотрексата, противосудорожных препаратов, метформина, ингибиторов протонной помпы, оральных контрацептивов, о заболеваниях почек и гипотиреозе.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение показателя указывает на нарушение работы соответствующего органа или обменного процесса; конкретные причины зависят от исследуемого вещества (например, поражение органа, воспаление, нарушение питания, обезвоживание).
На результат влияют приём пищи и соблюдение голодания перед анализом, характер питания, питьевой режим и гидратация, физические нагрузки, приём лекарств и БАДов, алкоголь, а также преаналитические факторы (длительность жгута, гемолиз). Поэтому важна правильная подготовка; отклонения оценивают в комплексе и при необходимости в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.