Билирубин непрямой (включает исследования Билирубин общий и Билирубин прямой) (П)
Описание
Гемоглобин является главным компонентом, из которого образуется билирубин — ключевая часть желчи. В печени билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, образуя прямой билирубин, который выводится из организма через желчные протоки. В случае повышения концентрации несвязанного билирубина в плазме, гипербилирубинемию классифицируют как конъюгированную или неконъюгированную.
Когда происходит нарушение оттока желчи или печеночной функции, уровень билирубина в крови может увеличиться. Определение общего и прямого билирубина позволяет диагностировать эти изменения. Прямой билирубин считается менее токсичным и обычно составляет до 25% от общего рециркулирующего билирубина. Повышение уровня прямого билирубина может указывать на холестаз или гепатоцеллюлярные нарушения.
Непрямой билирубин, который обычно составляет около 75% общего билирубина, является токсичным и образуется при распаде гемсодержащих белков. Его уровень в крови может использоваться для диагностики гемолитических анемий. При превышении уровня билирубина в крови, появляется желтушная окраска кожи.
Общий билирубин рассчитывается как сумма прямого и непрямого билирубина. Для вычисления мгновенного уровня несвязанного билирубина используется формула: непрямой билирубин = общий билирубин — прямой билирубин.
Ещё
Биохимическое исследование: Билирубин непрямой (включает исследования Билирубин общий и Билирубин прямой). Анализ измеряет в крови концентрацию определённого вещества (фермента, белка, продукта обмена, электролита и т.п.), отражающего работу внутренних органов и состояние обмена веществ. Биохимические показатели помогают оценить функцию печени, почек, поджелудочной железы, сердца, состояние водно-солевого, белкового, углеводного и липидного обмена.
Тест используется как для скрининга здоровья, так и для диагностики и контроля лечения конкретных заболеваний.
Показания: кому и когда сдавать
Определить и оценить уровень билирубинемии;
Провести дифференциальную диагностику различных типов желтухи, включая исследование фракций билирубина;
Исследовать заболевания печени, патологии желчевыводящих путей и гемолитические анемии.
Ещё
Назначается в составе биохимического обследования при профилактических осмотрах, при заболеваниях внутренних органов и нарушениях обмена веществ, для контроля их течения и переносимости лечения, перед назначением и во время приёма ряда лекарственных препаратов, при соответствующих жалобах.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение показателя указывает на нарушение работы соответствующего органа или обменного процесса; конкретные причины зависят от исследуемого вещества (например, поражение органа, воспаление, нарушение питания, обезвоживание).
На результат влияют приём пищи и соблюдение голодания перед анализом, характер питания, питьевой режим и гидратация, физические нагрузки, приём лекарств и БАДов, алкоголь, а также преаналитические факторы (длительность жгута, гемолиз). Поэтому важна правильная подготовка; отклонения оценивают в комплексе и при необходимости в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.