Жанама билирубин (жалпы және тікелей билирубин зерттеулерін қамтиды) (П)
Сипаттама
Гемоглобин — өттің түйінді бөлігі болып табылатын билирубин түзілетін негізгі компонент. Бауырда билирубин глюкурон қышқылымен байланысып, ағзадан өт жолдары арқылы шығарылатын тікелей билирубин түзеді. Плазмадағы байланыспаған билирубин концентрациясы артқан жағдайда гипербилирубинемияны конъюгацияланған немесе конъюгацияланбаған деп жіктейді.
Өт ағуы немесе бауыр қызметі бұзылғанда қандағы билирубин деңгейі артуы мүмкін. Жалпы және тікелей билирубинді анықтау осы өзгерістерді диагностикалауға мүмкіндік береді. Тікелей билирубин аз уытты саналады және әдетте рециркуляцияланатын жалпы билирубиннің 25%-ына дейінгі бөлігін құрайды. Тікелей билирубин деңгейінің артуы холестазды немесе гепатоцеллюлярлы бұзылыстарды көрсетуі мүмкін.
Әдетте жалпы билирубиннің шамамен 75%-ын құрайтын тікелей емес билирубин уытты және құрамында гем бар ақуыздардың ыдырауы кезінде түзіледі. Оның қандағы деңгейі гемолитикалық анемияларды диагностикалау үшін қолданылуы мүмкін. Қандағы билирубин деңгейі асып кеткенде терінің сарғыш түсі пайда болады.
Жалпы билирубин тікелей және тікелей емес билирубиннің қосындысы ретінде есептеледі. Байланыспаған билирубиннің лездік деңгейін есептеу үшін формула қолданылады: тікелей емес билирубин = жалпы билирубин - тікелей билирубин.
Тағы
Биохимическое исследование: Билирубин непрямой (включает исследования Билирубин общий и Билирубин прямой). Анализ измеряет в крови концентрацию определённого вещества (фермента, белка, продукта обмена, электролита и т.п.), отражающего работу внутренних органов и состояние обмена веществ. Биохимические показатели помогают оценить функцию печени, почек, поджелудочной железы, сердца, состояние водно-солевого, белкового, углеводного и липидного обмена.
Тест используется как для скрининга здоровья, так и для диагностики и контроля лечения конкретных заболеваний.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Билирубинемия деңгейін анықтау және бағалау;
Билирубин фракцияларын зерттеуді қоса алғанда, сарғаюдың әртүрлі типтерінің дифференциалды диагностикасын жүргізу;
Бауыр ауруларын, өт шығару жолдарының патологияларын және гемолитикалық анемияларды зерттеу.
Тағы
Назначается в составе биохимического обследования при профилактических осмотрах, при заболеваниях внутренних органов и нарушениях обмена веществ, для контроля их течения и переносимости лечения, перед назначением и во время приёма ряда лекарственных препаратов, при соответствующих жалобах.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Көрсеткіштің жоғарылауы немесе төмендеуі тиісті ағзаның немесе алмасу процесінің жұмысындағы бұзылысты көрсетеді; нақты себептер зерттелетін затқа байланысты (мысалы, ағзаның зақымдануы, қабыну, тамақтанудың бұзылуы, сусыздану).
Нәтижеге тамақ қабылдау және талдау алдында ашығуды сақтау, тамақтану сипаты, ішу режимі мен гидратация, дене жүктемесі, дәрілер мен БАҚ қабылдау, алкоголь, сондай-ақ преаналитикалық факторлар (бұрауыштың ұзақтығы, гемолиз) әсер етеді. Сондықтан дұрыс дайындық маңызды; ауытқуларды кешенді түрде және қажет болғанда динамикада бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.