Билирубин общий
Описание
Билирубин – это пигмент, который образуется из гемоглобина при разрушении эритроцитов, затем попадает в печень, связывается с глюкуроновой кислотой и выделяется в кишечник с желчью. Общий билирубин представлен двумя фракциями: прямой и непрямой (связанный и не связанный с глюкуроновой кислотой). Анализ крови на общий билирубин используется для диагностики желтухи. Его повышенный уровень может быть обнаружен в ходе лабораторного исследования раньше, чем изменится цвет кожных покровов, особенно у людей с темной кожей – у них желтуха часто не диагностируется клиническими методами даже при высоком уровне билирубина в крови. В то же время анализ крови на общий билирубин не дает представлений о типе и происхождении желтушного синдрома, поэтому в случае повышения этого лабораторного показателя необходима дополнительная диагностика для определения фракций билирубина. Анализ на билирубин проводят новорожденным детям. Исследование позволяет отличить физиологическую желтуху от патологической. Физиологическая желтуха развивается из-за усиленного распада эритроцитов. Этот процесс является нормальным, он связан с заменой фетального гемоглобина (HbF) на гемоглобин А. У новорожденных даже на фоне желтухи уровень билирубина не должен превышать 220 мкмоль/л. Если его концентрация выше, это говорит о патологической желтухе, которая требует лечения и может вызвать осложнения со стороны центральной нервной системы.
Ещё
Биохимическое исследование: Билирубин общий. Анализ измеряет в крови концентрацию определённого вещества (фермента, белка, продукта обмена, электролита и т.п.), отражающего работу внутренних органов и состояние обмена веществ. Биохимические показатели помогают оценить функцию печени, почек, поджелудочной железы, сердца, состояние водно-солевого, белкового, углеводного и липидного обмена.
Тест используется как для скрининга здоровья, так и для диагностики и контроля лечения конкретных заболеваний.
Показания: кому и когда сдавать
симптомы желтухи;
кожный зуд;
болезни гепатобилиарной системы;
анемия;
обследование детей первого месяца жизни.
любые виды желтухи;
гемолитическая анемия;
недостаточность функции печени;
опухоли печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы.
почечная недостаточность;
лейкемия;
апластическая анемия;
у детей: кровоизлияние в мозг, некротический энтероколит, дисплазия легких и бронхов, ретинопатия новорожденных.
Ещё
Назначается в составе биохимического обследования при профилактических осмотрах, при заболеваниях внутренних органов и нарушениях обмена веществ, для контроля их течения и переносимости лечения, перед назначением и во время приёма ряда лекарственных препаратов, при соответствующих жалобах.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение показателя указывает на нарушение работы соответствующего органа или обменного процесса; конкретные причины зависят от исследуемого вещества (например, поражение органа, воспаление, нарушение питания, обезвоживание).
На результат влияют приём пищи и соблюдение голодания перед анализом, характер питания, питьевой режим и гидратация, физические нагрузки, приём лекарств и БАДов, алкоголь, а также преаналитические факторы (длительность жгута, гемолиз). Поэтому важна правильная подготовка; отклонения оценивают в комплексе и при необходимости в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.