Жалпы билирубин
Сипаттама
Билирубин — эритроциттер ыдырағанда гемоглобиннен түзілетін, содан кейін бауырға түсіп, глюкурон қышқылымен байланысатын және өтпен бірге ішекке бөлінетін пигмент. Жалпы билирубин екі фракциямен ұсынылған: тікелей және тікелей емес (глюкурон қышқылымен байланысқан және байланыспаған). Жалпы билирубинге қан талдауы сарғаюды диагностикалау үшін қолданылады. Оның жоғарылаған деңгейі зертханалық зерттеу барысында тері түсі өзгергенге дейін анықталуы мүмкін, әсіресе терісі қара адамдарда — оларда сарғаю қандағы билирубин деңгейі жоғары болса да клиникалық әдістермен жиі диагностикаланбайды. Сонымен қатар жалпы билирубинге қан талдауы сарғаю синдромының типі мен шығу тегі туралы түсінік бермейді, сондықтан бұл зертханалық көрсеткіш жоғарылаған жағдайда билирубин фракцияларын анықтау үшін қосымша диагностика қажет. Билирубинге талдауды жаңа туған нәрестелерге жүргізеді. Зерттеу физиологиялық сарғаюды патологиялықтан ажыратуға мүмкіндік береді. Физиологиялық сарғаю эритроциттердің күшейтілген ыдырауы салдарынан дамиды. Бұл процесс қалыпты, ол фетальді гемоглобиннің (HbF) А гемоглобинімен алмасуымен байланысты. Жаңа туған нәрестелерде сарғаю аясында да билирубин деңгейі 220 мкмоль/л-ден аспауы керек. Егер оның концентрациясы жоғары болса, бұл емдеуді талап ететін және орталық жүйке жүйесі тарапынан асқынулар тудыруы мүмкін патологиялық сарғаюды көрсетеді.
Тағы
Биохимическое исследование: Билирубин общий. Анализ измеряет в крови концентрацию определённого вещества (фермента, белка, продукта обмена, электролита и т.п.), отражающего работу внутренних органов и состояние обмена веществ. Биохимические показатели помогают оценить функцию печени, почек, поджелудочной железы, сердца, состояние водно-солевого, белкового, углеводного и липидного обмена.
Тест используется как для скрининга здоровья, так и для диагностики и контроля лечения конкретных заболеваний.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
сарғаю симптомдары;
тері қышуы;
гепатобилиарлы жүйенің аурулары;
анемия;
өмірінің бірінші айындағы балаларды тексеру.
сарғаюдың кез келген түрлері;
гемолитикалық анемия;
бауыр қызметінің жеткіліксіздігі;
бауыр, өт қабы, өт жолдары, ұйқы безі ісіктері.
бүйрек жеткіліксіздігі;
лейкемия;
апластикалық анемия;
балаларда: ми қанталауы, некроздық энтероколит, өкпе мен бронхтардың дисплазиясы, жаңа туған нәрестелердің ретинопатиясы.
Тағы
Назначается в составе биохимического обследования при профилактических осмотрах, при заболеваниях внутренних органов и нарушениях обмена веществ, для контроля их течения и переносимости лечения, перед назначением и во время приёма ряда лекарственных препаратов, при соответствующих жалобах.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Көрсеткіштің жоғарылауы немесе төмендеуі тиісті ағзаның немесе алмасу процесінің жұмысындағы бұзылысты көрсетеді; нақты себептер зерттелетін затқа байланысты (мысалы, ағзаның зақымдануы, қабыну, тамақтанудың бұзылуы, сусыздану).
Нәтижеге тамақ қабылдау және талдау алдында ашығуды сақтау, тамақтану сипаты, ішу режимі мен гидратация, дене жүктемесі, дәрілер мен БАҚ қабылдау, алкоголь, сондай-ақ преаналитикалық факторлар (бұрауыштың ұзақтығы, гемолиз) әсер етеді. Сондықтан дұрыс дайындық маңызды; ауытқуларды кешенді түрде және қажет болғанда динамикада бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.