Цитологиялық зерттеу (Папаниколау бойынша бояу, Рар-тест)
Сипаттама
Жатыр мойнынан алынған жағындыны цитологиялық зерттеу жатыр мойны обырын ерте анықтау және оның алдын алу үшін 100 жылға жуық қолданылып келеді. Бұл қатерлі ісік жылдар бойы жүретін обыр алды процестерінің аясында пайда болады. Патологиялық өзгерген эпителий аймақтарын уақтылы анықтап, жойса, онкологиялық аурудың алдын алуға болады. Жағындыны алғаш рет Папаниколау ұсынған, сондықтан ол оның есімін иеленген. Әдістеме ХХ ғасырдың екінші жартысында кеңінен таралды. Зерттеуге арналған материалды цервикальды каналдан және трансформация аймағынан алады. Оны шыныға орналастырады, препарат дайындап, оны микроскоппен зерттейді. Цитологияға жағындының көмегімен қатерлі ісіктерді тіпті ең ерте сатысында, эпителийдің обыр алды өзгерістерін, сондай-ақ қатерсіз ауруларды табуға болады. Жатыр мойны обырының скринингі жақсы ұйымдастырылған елдерде ауруды үш еседен астам төмендетуге қол жеткізілді. Тексеруден 21 жастан бастап 3 жылда 1 рет өтеді. Патологиялық өзгерістер анықталғанда тексеру жиілігін 6 айда 1 ретке дейін арттыруға болады. Ауыр дисплазия анықталған жағдайда қатерлі ісіктің пайда болуын болдырмау үшін емдеу жүргізіледі.
Тағы
Морфологическое исследование: Цитологическое исследование (окраска по Папаниколау, Рар-тест). Образец ткани или клеток изучается под микроскопом врачом-патоморфологом для оценки строения клеток и тканей, выявления воспалительных, предраковых и опухолевых изменений. Гистологическое и цитологическое исследование считается одним из самых точных методов постановки диагноза при многих заболеваниях.
По результату определяют характер процесса (доброкачественный или злокачественный), его тип и степень, что напрямую влияет на выбор лечения.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
21-64 жас аралығындағы әйелдер үшін жатыр мойны обырының скринингі;
жатыр мойны патологиясының клиникалық белгілері;
жатыр мойнының обыр алды ауруларын мониторингілеу;
жатыр мойнының обыр алды ауруларын емдеу нәтижелерін бағалау.
Тағы
Назначается после биопсии или операции для установления точного диагноза, при подозрении на опухолевые и предопухолевые состояния, для уточнения характера воспаления, в рамках скрининга (например, цитология шейки матки), а также для оценки эффективности лечения.
Талдауға дайындық
Биоматериалды медицина қызметкері арнайы зондпен алады; нақты дайындық алу орнына байланысты. Урогениталды жағынды/қырынды кезінде: әйелдерге — етеккір кезінен тыс, 1–2 тәулік бұрын жыныстық қатынасты, спринцевканы, қынаптық шамдар мен кремдерді болдырмау; ерлерге — алудан 2–3 сағат бұрын зәр шығармау. Жұтқыншақтан/мұрыннан жағынды алғанда — аш қарынға немесе тамақтан 2–3 сағат өткен соң, таңертең тіс тазаламау, ауызды шаймау, спрейлер мен сорғыш таблеткаларды қолданбау. Барлық жағдайда материал антибиотиктер мен жергілікті антисептиктерді қабылдау басталғанға дейін алынады.
Нәтижелерді түсіндіру
Қорытынды жасушалар мен тіндердегі анықталған өзгерістерді сипаттайды: қалыпты жағдайды, реактивті және қабыну өзгерістерін, дисплазияны (қатерлі ісік алдындағы өзгерістер) немесе түрін көрсете отырып қатерлілік белгілерін. Бұл деректер одан әрі тактиканы айқындайды.
Нәтижеге алынған материалдың сапасы мен көлемі, оны бекітудің және дайындаудың дұрыстығы, қабынудың болуы, жақындағы процедуралар мен емдеу әсер етеді. Материал жеткілікті ақпаратты болмаған жағдайда қайта алу қажет болуы мүмкін. Түпкілікті түсіндіруді патоморфолог дәрігер клиникалық деректермен үйлестіре жүргізеді.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.