ПАП-тест (Бетесда) + HPV жоғары қауіп (21 генотип)
Сипаттама
ПАП-тест (Бетесда жүйесі бойынша) онкогендік қаупі жоғары ВПЧ-ны (21 генотип) анықтаумен бірге — жатыр мойны жасушаларын кешенді цитологиялық және молекулалық зерттеу. ПАП-тест жасушалардың өзгерістерін (атипия, обыр алды жағдайлар) бағалайды, ал ВПЧ-тест жатыр мойны обырының басты себебі — қаупі жоғары адам папилломасы вирусын анықтайды.
Бірлескен зерттеу (ко-тестілеу) — жатыр мойны обыры мен обыр алды өзгерістерінің скринингінің ең сенімді әдісі.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Әйелдерге жатыр мойны обырының скринингі шеңберінде (әдетте 21–30 жастан белгілі бір мерзімділікпен), өзгерістер немесе АЖВ анықталғаннан кейінгі байқау кезінде, жатыр мойны патологиясы кезінде, кейбір гинекологиялық араласулар алдында ұсынылады.
Талдауға дайындық
Зерттеу етеккірден тыс жүргізіледі (ең қолайлысы циклдің бірінші жартысы). 1–2 тәулік бұрын жыныстық қатынас, спринцевка, қынаптық шамдар, кремдер, тампондар болдырылмайды; қынаптық УЗИ мен ерітінділермен өңделген кольпоскопиядан кейін бірден жүргізілмейді. Жіті қабыну кезінде материал алу емделгенге дейін кейінге қалдырылады.
Нәтижелерді түсіндіру
ПАП-тесттегі өзгерістер (реактивтіден обыр алдыға дейін — ASC-US, LSIL, HSIL және басқалары) байқау немесе қосымша тексеру қажеттігін көрсетеді. Қаупі жоғары ВПЧ-нің оң нәтижесі өзгерістердің маңыздылығын және обыр алды қаупін арттырады. Қалыпты цитология және ВПЧ-нің болмауы — қолайлы нәтиже.
Цикл фазасы, қабыну мен инфекциялар, жуырдағы рәсімдер мен жыныстық қатынастар, алудың сапасы әсер етеді. Оң ВПЧ жиі транзиторлы болады (әсіресе жастарда) және өздігінен жоғалуы мүмкін. Нәтижелер динамикада және байқау алгоритмдері бойынша бағаланады.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.