ПАП-тест (Бетесда) + HPV юқори хавф (21 генотип)
Тавсиф
ПАП-тест (Бетесда тизими бўйича) онкоген хавфи юқори HPV ни (21 генотип) аниқлаш билан бирга — бачадон бўйни ҳужайраларини комплекс ситологик ва молекуляр текшириш. ПАП-тест ҳужайралар ўзгаришларини (атипия, саратон олди ҳолатлар) баҳолайди, HPV-тест эса бачадон бўйни саратонининг бош сабаби — хавфи юқори одам папиллома вирусини аниқлайди.
Биргаликда текшириш (ко-тестлаш) — бачадон бўйни саратони ва саратон олди ўзгаришлар скринингининг энг ишончли усули.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Аёлларга бачадон бўйни саратони скрининги доирасида (одатда 21–30 ёшдан маълум даврийлик билан), ўзгаришлар ёки HPV аниқлангандан кейинги кузатувда, бачадон бўйни патологиясида, баъзи гинекологик аралашувлардан олдин тавсия этилади.
Таҳлилга тайёргарлик
Текширув ҳайздан ташқари ўтказилади (энг қулайи сиклнинг биринчи ярми). 1–2 кун олдин жинсий алоқа, спринсевка, вагинал шамлар, кремлар, тампонлар истисно қилинади; вагинал УЗИ ва эритмалар билан ишлов берилган колпоскопиядан кейин дарҳол ўтказилмайди. Ўткир яллиғланишда материал олиш даволашгача кейинга қолдирилади.
Натижаларни талқин қилиш
ПАП-тестдаги ўзгаришлар (реактивдан саратон олдигача — ASC-US, LSIL, HSIL ва бошқалар) кузатув ёки қўшимча текширув зарурлигини кўрсатади. Хавфи юқори HPV нинг ижобий натижаси ўзгаришлар аҳамиятини ва саратон олди хавфини оширади. Нормал ситология ва HPV йўқлиги — қулай натижа.
Сикл фазаси, яллиғланиш ва инфексиялар, яқиндаги муолажалар ва жинсий алоқалар, олишнинг сифати таъсир қилади. Ижобий HPV кўпинча транзитор бўлади (айниқса ёшларда) ва ўз-ўзидан йўқолиши мумкин. Натижалар динамикада ва кузатув алгоритмлари бўйича баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.