Uretra materialini antibiotikogramma bilan ekish
Tavsif
Insonning tashqi jinsiy aʼzolari mikroflorasi epidermal stafilokokklar, korineform bakteriyalar, yashil rang beruvchi streptokokklar, saprofit mikobakteriyalar (Myc. smegmatis), kandida va enterobakteriyalarni oʻz ichiga oladi. Erkaklarda uretra shilliq qavatida meʼyorda stafilokokklar, enterobakteriyalar, atsinetobakterlar va psevdomonadalar oʻsish darajasi < 10^4 KOE/ml bilan aniqlanadi (oʻsishning I va II darajasi).
Reproduktiv yoshdagi sogʻlom ayollarda qin mikroflorasi 1 ml da 10^7–10^10 mikroorganizm saqlaydi. Qin asosan laktobakteriyalar, bifidobakteriyalar, bakteroidlar, propionibakteriyalar, porfiromonadalar, prevotellalar, peptostreptokokklar, korineform bakteriyalar va boshqa mikroorganizmlar bilan egallangan. Aerob bakteriyalar 10^5–10^8 KOE/ml ni tashkil qiladi, anaerob esa — 10^8–10^9 KOE/ml. Hayotning reproduktiv davrida grammusbat bakteriyalar ustunlik qiladi, menopauza davrida esa ularni grammanfiy bakteriyalar almashtiradi.
Taxminan sogʻlom ayollarning 5-60% ida Gardnerella vaginalis aniqlanadi; 15-30% ida — Mycoplasma hominis; 5% ida — Mobiluncus avlodi bakteriyalari. Vaginal mikroflora obligat va fakultativga boʻlinadi. Obligat mikroflora normal mikroflora tarkibida doimiy mavjud boʻlgan va xoʻjayin-organizm metabolizmida hamda infeksion agentlardan himoyalashda muhim rol oʻynaydigan mikroorganizmlardan iborat. Fakultativ mikroorganizmlar sogʻlom ayollarda uchrashi mumkin, biroq doimiy emas.
Mikroflora tarkibi turli omillarga, jumladan hayz sikli fazasi, homiladorlik, dori vositalarini qoʻllashga (antibiotiklar va gormonal dorilar kiritilgan holda) bogʻliq. Muayyan qoʻzgʻatuvchilarning ajralib chiqishi har doim ham yalligʻlanish jarayonidan darak bermaydi. Muhim omil — makroorganizm holati, infeksiyalanish darajasi va mikroorganizmning virulentligi.
Jinsiy aʼzolarni tekshirishda olingan biomaterialning mikrobiologik tekshiruvi natijalarini izohlash omillar majmuasini hisobga olishni talab qiladi: birlamchi surtmalar mikroskopiyasi maʼlumotlari, oziq muhitlarga ekish natijalari va kasallikning klinik koʻrinishlari. Titri 10^5 KOE/ml dan yuqori mikroorganizmlar etiologik ahamiyatli hisoblanadi.
Yana
Бактериологическое исследование (посев): Посев материала из уретры на аэробную и факультативно анаэробную флору с антибиотикограммой. Биоматериал (мазок) засевают на питательные среды, после чего выявляют и идентифицируют выросшие микроорганизмы и оценивают их количество. Дополнительно определяется чувствительность выделенного возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), что позволяет подобрать эффективный препарат для лечения.
Метод показывает живых возбудителей и остаётся «золотым стандартом» для диагностики бактериальных инфекций и подбора целенаправленной терапии.
Koʻrsatmalar: kimga va qachon topshirish kerak
Urogenital yoʻlning nospetsifik infeksiyalarida mikrofloraning klinik ahamiyatini baholash uchun uning sifat va miqdoriy tarkibini aniqlash;
Davolashdan keyingi nazorat (antibakterial, immunobiologik dorilar bekor qilingandan keyin 7-14-kuni).
Yana
Назначается при признаках инфекционно-воспалительного процесса соответствующей локализации, при затяжном или рецидивирующем течении, неэффективности эмпирической антибиотикотерапии, для выявления носительства возбудителей, перед некоторыми операциями и вмешательствами, а также по эпидемиологическим показаниям. Используется для подбора антибиотика и контроля излеченности.
Tahlilga tayyorgarlik
Biomaterialni tibbiyot xodimi maxsus zond bilan oladi; aniq tayyorgarlik olish joyiga bogʻliq. Urogenital surtma/qirindida: ayollar uchun — hayz davridan tashqari, 1–2 kun oldin jinsiy aloqa, sprinsevka, vaginal shamlar va kremlarni istisno qilish; erkaklar uchun — olishdan 2–3 soat oldin siymaslik. Tomoq/burundan surtma olishda — och qoringa yoki ovqatdan 2–3 soat oʻtgach, ertalab tish yuvmaslik, ogʻizni chaymaslik, spreylar va soʻriladigan tabletkalardan foydalanmaslik. Barcha hollarda material antibiotiklar va mahalliy antiseptiklarni qabul qilish boshlanishidan oldin olinadi.
Natijalarni talqin qilish
Patogen yoki shartli-patogen mikroorganizmlarning sezilarli miqdorda oʻsishi infeksiyani tasdiqlaydi va qoʻzgʻatuvchini koʻrsatadi; antibiotikogramma uning qaysi dorilarga sezgir yoki chidamli ekanini koʻrsatadi. Oʻsish boʻlmasligi yoki normal floraning oʻsishi — odatda qulay natija.
Natijaga material olinishidan oldin antibiotiklar va mahalliy antiseptiklar qabul qilinishi (oʻsishni bosadi va yolgʻon manfiy natija beradi), olish texnikasi, yetkazib berish muddatlari va sharoitlarining buzilishi, namunaning begona flora bilan ifloslanishi kuchli taʼsir qiladi. Shu sababli material antimikrob davolash boshlanishidan oldin olinadi, natija esa klinik manzara bilan birga baholanadi: mikroorganizm aniqlanishi har doim ham davolash zarurligini bildirmaydi.
Tekshiruv natijalari tashxis emas — talqinni davolovchi shifokor amalga oshiradi.