Reberg sinamasi
Tavsif
Reberg (Reberg-Tareyev) sinamasi — endogen kreatinin klirensini, yaʼni buyraklarning qonni kreatinindan tozalash tezligini aniqlash. Hisoblash uchun qondagi va sutka davomida yigʻilgan siydikdagi kreatinin bir vaqtda oʻlchanadi, shuningdek siydikning sutkalik hajmi hisobga olinadi. Olingan klirens koptokchali filtratsiya tezligini (SKF) — buyraklarning filtratsiya funksiyasining kalit koʻrsatkichini aks ettiradi.
Sinama buyrak funksiyasini baholash va uning pasayishini, shu jumladan erta bosqichlarda aniqlash uchun qoʻllaniladi.
Koʻrsatmalar: kimga va qachon topshirish kerak
Surunkali buyrak kasalligi, glomerulonefrit, piyelonefrit, arterial gipertenziya, qandli diabetda, buyrak orqali chiqariladigan preparatlarni qabul qilishdan oldin va davomida, shish va siyish oʻzgarishlarida, shuningdek buyrak funksiyasini dinamikada nazorat qilish uchun filtratsiya funksiyasini baholashga tayinlanadi.
Tahlilga tayyorgarlik
Tekshiruv sutkalik siydikni yigʻish va kreatininga qon olishni bir vaqtda talab qiladi. Siydik toʻliq bir sutka davomida yigʻiladi: birinchi ertalabki portsiya hisobga olinmaydi, keyin 24 soat ichidagi barcha siydik umumiy idishga yigʻiladi (salqinda saqlash), sutkalik hajm aniq oʻlchanadi va koʻrsatiladi. Kreatininga qon, odatda, siydik yigʻish tugagan kuni ertalab topshiriladi. 1–2 kun oldin goʻsht, quyuq choy va qahvaning ortiqcha miqdorini cheklang, jadal jismoniy yuklama va oqsilli/kreatinli qoʻshimchalardan saqlaning; odatdagi ichimlik rejimiga rioya qiling.
Natijalarni talqin qilish
Kreatinin klirensining pasayishi koptokchali filtratsiya tezligining kamayishini va buyrak funksiyasi yomonlashuvini (oʻtkir yoki surunkali) koʻrsatadi. Koʻtarilgan qiymatlar baʼzi holatlarning erta bosqichlarida va giperfiltratsiyada uchrashi mumkin.
Natijaga sutkalik siydikni yigʻishning toʻliqligi va toʻgʻriligi (xatolarning bosh manbai), mushak massasi va goʻshtli ovqat miqdori, jismoniy faollik darajasi, gidratatsiya darajasi, kreatin va bir qator dorini qabul qilish taʼsir qiladi. Siydik yigʻish sifatiga bogʻliqligi sababli sinama koʻpincha qondagi kreatinin boʻyicha hisobiy SKF bilan toʻldiriladi yoki almashtiriladi; natija dinamikada va klinik manzarani hisobga olgan holda baholanadi.
Tekshiruv natijalari tashxis emas — talqinni davolovchi shifokor amalga oshiradi.