Oʻng quloqdan olingan materialni antibiotikogramma bilan ekish

Tashqi eshituv yoʻli terisining normal mikroflorasi asosan terida yashovchi saprofit va shartli-patogen bakteriyalar bilan ifodalanadi. Ular orasida Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium pseudodiphtheriticum va boshqa korinebakteriyalar ajralib turadi. Mikroflora shuningdek Aspergillus, Alternaria, Penicillium va Candida (albicans emas) kabi zamburugʻlarni oʻz ichiga oladi.

Tashqi quloqning yalligʻlanish kasalliklarida eshituv yoʻlidan ajralma tekshiriladi. Ichki va oʻrta quloq bakteriologik nuqtai nazardan steril hisoblanadi, biroq kirish darvozasi nafas yoʻllari boʻlgan generallashgan yoki tizimli kasalliklar natijasida yoxud qoʻshni aʼzolardan mikroflora tarqalishi hisobiga infeksiyalanishi mumkin.

Tashqi otitda (quloq suprasi va/yoki tashqi eshituv yoʻlini qamrab oluvchi yalligʻlanish jarayoni) infeksiyalanishga koʻmaklashuvchi omillarga quyidagilar kiradi:

Spetsifik qoʻzgʻatuvchilar aniqlanganda mikrobiologik tekshiruv natijalarini izohlash qiyinchilik tugʻdirmaydi. Yalligʻlanishni shartli-patogen mikroflora keltirib chiqargan hollarda baholash uchun miqdoriy mezonlardan foydalanish zarur. Yalligʻlanish jarayonining ehtimoliy qoʻzgʻatuvchisi haqida Gram boʻyicha boʻyalgan nativ material surtmasida muayyan mikrob turining ustunligi, bir xil koloniyalar oʻsishining massivligi va kulturalarning takroran ajratilishi asosida xulosa chiqarish mumkin.

Oʻtkir yalligʻlanish jarayonlarida odatda mikroorganizmlarning monokulturalari koʻp miqdorda ekiladi. Turli bakteriyalar assotsiatsiyalari aniqlanadigan surunkali yalligʻlanishlarda natijalarni izohlash murakkabroq boʻladi. Bunday hollarda assotsiatsiyadagi turli turlarning oʻsishini miqdoriy baholashni hisobga olish muhim.

Antibakterial vositalar bilan davolashda bakterial floraning zamburugʻli floraga tez-tez almashishini yodda tutish kerak. Bunday hollarda, kasallikning klinik belgilari mavjud boʻlib, mikrobiologik tekshiruvda oʻsish boʻlmaganda, tekshiruvni takrorlash tavsiya etiladi, chunki material notoʻgʻri olingan boʻlishi yoki tekshiruv antibiotiklar qabul qilinayotgan paytda oʻtkazilgan boʻlishi mumkin.

Aniq tashxis qoʻyish uchun mikroflora sifat va miqdoriy tarkibini hamda ularning yalligʻlanish jarayoni klinik koʻrinishlari bilan bogʻliqligini hisobga olish muhim.

Eshituv yoʻlini qattiq buyumlar bilan jarohatlashni;

Streptococcus pyogenes keltirib chiqargan terining pixli yalligʻlanishi;

Suvning eshituv yoʻliga tushishi va teri qoplamining matseratsiyasi, bu Pseudomonas aeruginosa keltirib chiqaradigan «choʻmiluvchilar otiti» ni keltirib chiqaradi;

Mahalliy antibiotiklarni uzoq muddat qoʻllash, bu Aspergillus avlodi zamburugʻlari keltirib chiqaradigan mikozlar rivojlanishiga koʻmaklashishi mumkin.

Oʻrta va ichki quloqdagi oʻtkir yalligʻlanishda qoʻzgʻatuvchilar Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, shuningdek Haemophilus influenzae, E. coli, Corynebacterium diphtheriae, Bacteroides boʻlishi mumkin, koʻpincha monokulturada.

Surunkali yalligʻlanish jarayonlarida Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia, Pseudomonas, Actinomyces kabi grammanfiy mikroorganizmlar assotsiatsiyalari, shuningdek Aspergillus, Penicillium, Mucor kabi mogʻor zamburugʻlari koʻproq aniqlanadi. Surunkali infeksiyalar koʻpincha dinamikada qoʻzgʻatuvchilar almashinuvi bilan kechadi: mikroorganizmlarning ayrim turlari oʻtkazilayotgan davolash taʼsirida eliminatsiyalanadi va ularni dorilarga chidamli turlar almashtiradi.

Quloqning yiringli-yalligʻlanish kasalliklarida mikroorganizmlarning etiologik rolini baholash (yiringli yoki serozli xarakterdagi otitlar);
Davolashdan keyingi nazorat (antibakterial dorilar bekor qilingandan keyin 7-14-kuni).

Biomaterialni tibbiyot xodimi maxsus zond bilan oladi; aniq tayyorgarlik olish joyiga bogʻliq. Urogenital surtma/qirindida: ayollar uchun — hayz davridan tashqari, 1–2 kun oldin jinsiy aloqa, sprinsevka, vaginal shamlar va kremlarni istisno qilish; erkaklar uchun — olishdan 2–3 soat oldin siymaslik. Tomoq/burundan surtma olishda — och qoringa yoki ovqatdan 2–3 soat oʻtgach, ertalab tish yuvmaslik, ogʻizni chaymaslik, spreylar va soʻriladigan tabletkalardan foydalanmaslik. Barcha hollarda material antibiotiklar va mahalliy antiseptiklarni qabul qilish boshlanishidan oldin olinadi.