Human papillomavirus 21 генотип (миқдорий)
Тавсиф
Одам папиллома вируси жинсий йўл билан тарқалади. У тери қопламаларини ва урогенитал йўл ҳамда аногенитал соҳа шиллиқ қаватларини шикастлайди. Одамда турли касалликларни келтириб чиқаришга қодир HPV нинг тўрт ўнликдан ортиқ типи маълум. Уларнинг барчаси учта гуруҳга бўлинади: юқори, ўртача ва паст онкоген хавфли вируслар. Энг кенг тарқалгани — паст онкоген хавфли вируслар. Юқиш ҳолларининг кўп қисми 6 ва 11 типга тўғри келади. Улар аногенитал сўгаллар пайдо бўлишини келтириб чиқаради. Бу тошманинг якка элементлари ҳам, кенг ўсимталар ҳам бўлиши мумкин. Ташқи кўриниши билан улар гулкарам ёки хўроз тожи ни эслатади. Одамларнинг кўпчилиги учун 6 ва 11 типдаги вируслар ёқимсиз, бироқ хавфли эмас. Иммунотанқислик ҳолатлари бор одамлар истисно ҳисобланади. Юқори онкоген хавфли вируслар камроқ учрайди, бироқ улар хавфлироқ. Бошқаларга қараганда кўпроқ 16 ва 18 типдаги HPV аниқланади. Улар бачадон бўйни саратони ҳолларининг кўп қисмини, шунингдек пенис, анал канал, вулва, қин саратонининг кўплаб ҳолларини келтириб чиқаради. Аногенитал соҳадан ташқарида юқори онкоген хавфли HPV оғиз бўшлиғи, ҳалқумнинг турли бўлимлари, ҳиқилдоқ, қизилўнгач, тери ўсмаларини ҳам келтириб чиқаради. Таҳлил HPV мавжудлигини аниқлашга эмас, балки унинг миқдорини баҳолашга ҳам қаратилган. Онкокасалликлар хавфи фақат вирус юкламаси юқори бўлгандагина ортади. Динамикадаги текширув терапевтик тактикага оид қарор қабул қилиш имконини беради. Агар вирус юкламаси аста-секин камайса, бемор кузатилади, вируслар сони ортганда эса одамга даволаш керак бўлади.
Яна
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Human papillomavirus (6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58, 59,66,68,73,82) (количественно) (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
папиллома вируси инфексиясининг клиник кўринишлари;
бачадон бўйни саратони скрининги, онкоситологияга суртма билан бирга;
онкоситологияга суртманинг патологик натижалари;
папиллома вируси инфексияси бор беморларни кузатиш;
папиллома вируси инфексиясини даволаш натижаларини баҳолаш.
Яна
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Таҳлилга тайёргарлик
Биоматериални тиббиёт ходими махсус зонд билан олади; аниқ тайёргарлик олиш жойига боғлиқ. Урогенитал суртма/қириндида: аёллар учун — ҳайз давридан ташқари, 1–2 кун олдин жинсий алоқа, спринсевка, вагинал шамлар ва кремларни истисно қилиш; эркаклар учун — олишдан 2–3 соат олдин сиймаслик. Томоқ/бурундан суртма олишда — оч қоринга ёки овқатдан 2–3 соат ўтгач, эрталаб тиш ювмаслик, оғизни чаймаслик, спрейлар ва сўриладиган таблеткалардан фойдаланмаслик. Барча ҳолларда материал антибиотиклар ва маҳаллий антисептикларни қабул қилиш бошланишидан олдин олинади.
Натижаларни талқин қилиш
Мусбат натижа қўзғатувчининг генетик материали аниқланганини билдиради — инфексия мавжудлиги (ташувчилик ёки фаол жараён); миқдорий натижа юкламани акс эттиради. Манфий натижа — ушбу намунада қўзғатувчи аниқланмаган.
Натижага материал олишнинг тўғрилиги ва вақти, таҳлилдан олдин антибиотиклар ва вирусга қарши дорилар қабул қилиниши (ёлғон манфий натижа бериши мумкин), намунанинг ифлосланиши, урогенитал намуналар учун — сикл фазаси, яқинда сийдик чиқариш, қинни ювиш ва жинсий алоқалар таъсир қилади. Натижа клиник манзара билан, зарур бўлганда серологик тестлар билан бирга баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.