Trichomonas vaginalis
Тавсиф
Урогенитал трихомониаз — Trichomonas vaginalis микроорганизми келтириб чиқарадиган юқумли касаллик. Ушбу патоген ҳақиқий қўзғатувчиларга киради ва жинсий йўл билан юқадиган инфексиялар (ЖЙБИ) гуруҳига мансуб.
Бу касалликни юқтиришнинг асосий йўли — жинсий алоқалар, камдан-кам ҳолларда шахсий гигиена буюмлари орқали ва туғруқ пайтида юқиши мумкин.
Trichomonas vaginalis аёлларда қин ва уретра шиллиқ қаватига, эркакларда уретрага жойлашади, бу эса касалликнинг ўткир шакллари — вагинитлар, сервиситлар, уретритлар ривожланишига олиб келади. Даволанмаган трихомониаз қўзғатувчисининг симптомсиз мавжудлиги аёлларнинг 10-50% ва эркакларнинг 60-70% ига хос. Trichomonas vaginalis эрта ҳомила тушиши, муддатидан олдин туғруқ, янги туғилганнинг паст вазни, бепуштлик, эркакларда эпидидим шикастланиши каби асоратлар пайдо бўлишига сабаб бўлиши мумкин. T. vaginalis билан инфексияланиш Neisseria gonorrhoeae ни қўшган ҳолда бошқа ЖЙБИ билан инфексияланиш хавфини оширишини ёдда тутиш керак, шунинг учун 'Гонорея' ташхиси қўйилган барча беморларда Trichomonas vaginalis мавжудлигини текшириш зарур.
Яна
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Trichomonas vaginalis (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Trichomonas vaginalis ни аёллардаги уретритлар, вагинитлар ва сервиситларнинг, шунингдек эркаклардаги уретритларнинг эҳтимолий сабаби сифатида истисно қилиш;
Гонорея ташхиси тасдиқланганда Trichomonas vaginalis ни истисно қилиш;
Эркакларни ҳам, аёлларни ҳам қўшган ҳолда, бепуштликнинг барча ҳолларида Trichomonas vaginalis ни истисно қилиш;
Даволаш самарадорлигини назорат қилиш (тугагандан кейин 3 ҳафтадан эрта эмас).
Яна
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Таҳлилга тайёргарлик
Биоматериални тиббиёт ходими махсус зонд билан олади; аниқ тайёргарлик олиш жойига боғлиқ. Урогенитал суртма/қириндида: аёллар учун — ҳайз давридан ташқари, 1–2 кун олдин жинсий алоқа, спринсевка, вагинал шамлар ва кремларни истисно қилиш; эркаклар учун — олишдан 2–3 соат олдин сиймаслик. Томоқ/бурундан суртма олишда — оч қоринга ёки овқатдан 2–3 соат ўтгач, эрталаб тиш ювмаслик, оғизни чаймаслик, спрейлар ва сўриладиган таблеткалардан фойдаланмаслик. Барча ҳолларда материал антибиотиклар ва маҳаллий антисептикларни қабул қилиш бошланишидан олдин олинади.
Натижаларни талқин қилиш
Мусбат натижа қўзғатувчининг генетик материали аниқланганини билдиради — инфексия мавжудлиги (ташувчилик ёки фаол жараён); миқдорий натижа юкламани акс эттиради. Манфий натижа — ушбу намунада қўзғатувчи аниқланмаган.
Натижага материал олишнинг тўғрилиги ва вақти, таҳлилдан олдин антибиотиклар ва вирусга қарши дорилар қабул қилиниши (ёлғон манфий натижа бериши мумкин), намунанинг ифлосланиши, урогенитал намуналар учун — сикл фазаси, яқинда сийдик чиқариш, қинни ювиш ва жинсий алоқалар таъсир қилади. Натижа клиник манзара билан, зарур бўлганда серологик тестлар билан бирга баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.