13C — уреаза нафас тести (H. pylori)
Тавсиф
13C-уреаза нафас тести (13C-УДТ) – бу Helicobacter pylori (H. pylori) инфексиясини ташхислашнинг ноинвазив усули бўлиб, углероднинг барқарор изотопи 13C билан белгиланган мочевинани қабул қилгандан кейин чиқарилган ҳаводаги карбонат ангидрид газининг изотоп таркибини аниқлашга асосланган.
Ошқозонда H. pylori бўлганда бактериал уреаза мочевинани аммиак ва карбонат ангидридгача парчалайди. Белгиланган 13C қонга тушиб, сўнгра чиқариладиган ҳаво билан ажралади. 13CO2 консентрациясининг ошиши юқтирилганини кўрсатади.
Синонимлар: Уреаза нафас тести, Хеликобактер, Helicobacter pylori, HP, Хеликобактерга тест, 13C-белгиланган мочевина билан нафас тести, 13C-УДТ, 13-UBT, H. pylori
Тест ўтказиш мақсадга мувофиқ бўлган симптомлар
Бу текширувни қандай шифокорлар кўпроқ тайинлайди
H. pylori мочевинани аммиак ва CO2 га парчалайдиган уреаза ферментини ишлаб чиқаради.
Бемор барқарор 13C изотопи билан белгиланган мочевинани қабул қилади.
Агар бактерия ошқозонда бўлса, уреаза мочевинани парчалайди ва чиқариладиган ҳавода 13C-CO2 консентрацияси ортади, бу масс-спектрометрия ёки инфрақизил спектроскопия билан қайд этилади.
H. pylori нинг бирламчи ташхиси (жумладан диспепсияси бор беморларда).
Даволашдан кейинги эрадикацияни назорат қилиш.
НПВП билан узоқ терапиядан олдинги скрининг (яра асоратлари хавфини камайтириш учун).
Меъда саратони бўйича оғир оилавий анамнези бор беморларни текшириш.
Бемор махсус халтага ёки пробиркага биринчи нафас чиқаради (базавий синама).
13C билан белгиланган мочевина эритмасини қабул қилади (одатда 200 мл сувда 75 мг).
30 дақиқадан кейин (баъзан 20 ва 40 дақиқадан кейин) иккинчи нафас чиқариш амалга оширилади.
Синамалар масс-спектрометрда ёки инфрақизил спектрометрда таҳлил қилинади.
Эпигастрийдаги оғриқ (айниқса оч қоринга ёки тунда).
Жиғилдон қайнаши, кекириш, кўнгил айниши.
Эрта тўйиш, қориннинг шишиши.
Тушунарсиз темир танқислиги анемияси.
Оилада H. pylori билан боғлиқ касалликлар ҳоллари.
Сурункали гастрит
Меъда ва ўн икки бармоқли ичак яра касаллиги
Меъданинг MALT-лимфомаси
Меъда саратони (хавф омили сифатида)
Гастроэнтерологлар
Терапевтлар/умумий амалиёт шифокорлари
Инфексионистлар (H. pylori шубҳаси бўлганда)
Яна
Лабораторное исследование: 13С — уреазный дыхательный тест (H. pylori). Анализ выполняется из биоматериала (выдыхаемый воздух) и направлен на оценку соответствующего показателя состояния организма. Он используется в комплексной диагностике, помогая врачу получить дополнительную информацию о работе органов и систем или о наличии того или иного состояния.
Конкретное клиническое значение и место теста в обследовании определяет лечащий врач исходя из задачи диагностики.
Таҳлилга тайёргарлик
нафас тести 12 ёшдан катта шахслар учун мўлжалланган; текширувдан 6–8 соат олдин овқатланиш ва чекиш тавсия этилмайди; биологик материални олишдан бевосита олдин нафасни янгиловчи сақич/таблеткаларни ишлатмаслик лозим; антибактериал препаратлар ва висмут препаратлари қабулидан 4 ҳафтадан кам, протон насоси ингибиторлари (PNI) қабулидан 2 ҳафтадан кам вақт ўтган бўлса, текширув топшириш тавсия этилмайди. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(1):55-70. Шептулин А. А., Киприанис В. А. Диагностика Helicobacter pylori: современные возможности. Клиническая медицина. 2020;98(5):329-334. Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 560 с. Ливзан М. А., Костяев А. И. Неинвазивные методы диагностики Helicobacter пйлори-инфекции. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;162(2):89-95.