Қин материалини антибиотикограмма билан экиш
Тавсиф
Қиндан олинган материални патоген ва шартли-патоген микроорганизмларга антибиотикограмма билан экиш текшируви гинекологияда инфексияларни ташхислаш ва даволашнинг муҳим усули ҳисобланади. Бу текширув инфексияни келтириб чиқарадиган микроорганизмлар турини ва уларнинг антибиотикларга сезгирлигини аниқлаш имконини беради. Ушбу мақолада биз бу текширувнинг аҳамиятини, унинг жараёнини, натижаларини ва адекват даволашни танлашга таъсирини кўриб чиқамиз.
I. Қиндан олинган материални экиш тадқиқотининг аҳамияти:
II. Қиндан олинган материални экишни текшириш жараёни:
III. Антибиотикограмма ва адекват даволашни танлаш:
A. Микроорганизмларнинг антибиотикларга сезгирлигини аниқлаш:
B. Антибиотикограмма натижаларини талқин қилиш:
IV. Текширувнинг беморлар ва жамоат саломатлиги учун аҳамияти:
B. Инфексиялар тарқалишининг олдини олиш:
Қиндан олинган материални патоген ва шартли-патоген микроорганизмларга антибиотикограмма билан экиш текшируви гинекологияда инфексияларни ташхислаш ва даволашнинг муҳим усули ҳисобланади. У микроорганизмлар турини ва уларнинг антибиотикларга сезгирлигини аниқлаш имконини беради, бу мақбул даволашни танлаш ва антибиотикорезистентлик пайдо бўлишининг олдини олиш имконини беради. Бу беморларни даволашга янада самарали ва индивидуал ёндашувга кўмаклашади ҳамда умуман жамоат саломатлигига ҳисса қўшади.
Қин инфексиялари: қин турли инфексиялар ривожланиши учун заиф соҳа ҳисобланади.
Патоген ва шартли патоген микроорганизмлар: тўғри ташхис ва даволаш учун уларнинг мавжудлигини аниқлашнинг муҳимлиги.
Инфексияларни самарали даволаш учун адекват антибиотикларни танлаш зарурати.
Антибиотикорезистентликнинг тарқалиши ва унинг ривожланишини олдини олиш зарурати.
Қиндан суртма олиш муолажаси.
Намунани қайта ишлаш ва лабораторияга ташиш.
Намунани турли микроорганизмларнинг ўсишига мос озиқ муҳитларга экиш.
Микроорганизмларнинг ўсиши ва кўпайиши учун мақбул шароитлар яратиш.
Микроорганизм турини аниқлаш учун биокимёвий тестлар ва бошқа усуллардан фойдаланиш.
Candida, Trichomonas, Gardnerella ва бошқалар каби патоген ва шартли патоген микроорганизмларни идентификация қилиш.
Микроорганизмларни уларнинг турли антибиотикларга реаксиясига тестлаш.
Ҳар бир антибиотик учун минимал ингибирловчи консентрацияни (МИК) аниқлаш.
Муайян микроорганизмни даволаш учун самарали антибиотикларни аниқлаш.
Антибиотикларни танлашда ҳомиладорлик, аллергиялар ва бошқа тиббий ҳолатлар каби омилларни ҳисобга олиш.
Адекват антибиотикларни танлаш туфайли инфексияларни самаралироқ даволаш.
Антибиотикорезистентлик пайдо бўлишининг олдини олиш ва келажакда антибиотиклар самарадорлигини сақлаш.
Инфексиялар ривожланиш хавфи юқори беморларни аниқлаш.
Жарроҳлик аралашувлар ёки бошқа муолажалар олдидан антибиотикларни профилактик тайинлаш.
Яна
Бактериологическое исследование (посев): Посев материала из влагалища на патогенные и условно патогенные микроорганизмы с антибиотикограммой. Биоматериал (мазок) засевают на питательные среды, после чего выявляют и идентифицируют выросшие микроорганизмы и оценивают их количество. Дополнительно определяется чувствительность выделенного возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), что позволяет подобрать эффективный препарат для лечения.
Метод показывает живых возбудителей и остаётся «золотым стандартом» для диагностики бактериальных инфекций и подбора целенаправленной терапии.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Тегишли жойлашувдаги инфексион-яллиғланиш жараёни белгиларида, чўзилган ёки такрорланувчи кечишда, эмпирик антибиотикотерапия самарасизлигида, қўзғатувчилар ташувчилигини аниқлаш учун, айрим операция ва аралашувлар олдидан, шунингдек эпидемиологик кўрсатмалар бўйича тайинланади. Антибиотик танлаш ва тузалганликни назорат қилиш учун ишлатилади.
Таҳлилга тайёргарлик
Биоматериални тиббиёт ходими махсус зонд билан олади; аниқ тайёргарлик олиш жойига боғлиқ. Урогенитал суртма/қириндида: аёллар учун — ҳайз давридан ташқари, 1–2 кун олдин жинсий алоқа, спринсевка, вагинал шамлар ва кремларни истисно қилиш; эркаклар учун — олишдан 2–3 соат олдин сиймаслик. Томоқ/бурундан суртма олишда — оч қоринга ёки овқатдан 2–3 соат ўтгач, эрталаб тиш ювмаслик, оғизни чаймаслик, спрейлар ва сўриладиган таблеткалардан фойдаланмаслик. Барча ҳолларда материал антибиотиклар ва маҳаллий антисептикларни қабул қилиш бошланишидан олдин олинади.
Натижаларни талқин қилиш
Патоген ёки шартли-патоген микроорганизмларнинг сезиларли миқдорда ўсиши инфексияни тасдиқлайди ва қўзғатувчини кўрсатади; антибиотикограмма унинг қайси дориларга сезгир ёки чидамли эканини кўрсатади. Ўсиш бўлмаслиги ёки нормал флоранинг ўсиши — одатда қулай натижа.
Натижага материал олинишидан олдин антибиотиклар ва маҳаллий антисептиклар қабул қилиниши (ўсишни босади ва ёлғон манфий натижа беради), олиш техникаси, етказиб бериш муддатлари ва шароитларининг бузилиши, намунанинг бегона флора билан ифлосланиши кучли таъсир қилади. Шу сабабли материал антимикроб даволаш бошланишидан олдин олинади, натижа эса клиник манзара билан бирга баҳоланади: микроорганизм аниқланиши ҳар доим ҳам даволаш зарурлигини билдирмайди.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.