Токсокарага антитаналар, IgG (anti-Toxocara IgG)
Тавсиф
Токсокароз — аскаридалар оиласига мансуб Toxocara авлодидаги юмалоқ чувалчанглар личинкалари келтириб чиқарадиган паразитар касаллик: кўпинча итлар паразити Toxocara canis, камроқ мушуклар паразити Toxocara cati.
Зарарланган ҳайвонлар токсокара тухумларини нажас билан ажратади. Тухумлар дарров хавфли эмас: юқумли бўлиш учун улар тупроқда етилиши керак, бунга эса икки-беш ҳафта кетади. Шунинг учун юқтириш ҳайвоннинг ўзидан эмас, кўпроқ ифлосланган тупроқ орқали — ювилмаган сабзавотлар ва кўкатлар билан, ифлос қўллар орқали содир бўлади. Итлар тухумларни ютиш орқали зарарланади, кучуклар эса — она қорнида ва она сути билан ҳам.
Хавф гуруҳида аввало ерда ва қум майдончаларида ўйнайдиган болалар, шунингдек ҳайвон эгалари ва тупроқ билан ишлайдиганлар бор.
Токсокара учун одам — тасодифий хўжайин, унинг ҳаёт сиклининг берк кўчаси. Личинкалар ичакда тухумдан чиқиб, қон оқимига киради ва аъзоларга тарқалади: жигарга, ўпкага, буйракка, кўзга, мияга. Улар вояга етган чувалчангга айланмайди — капсулага ўралади ва вақт ўтиб ҳалок бўлади. Шунинг учун зарарланган одам атрофдагилар учун хавфли эмас.
Касаллик кўпинча яширин кечади, унинг ягона изи эса қон таҳлилидаги ўзгаришлар, аввало эозинофилларнинг ошиши бўлиб қолади. Симптомлар, улар пайдо бўлганда, личинкаларнинг тўқималар бўйлаб миграцияси ва уларнинг антигенларига аллергик реаксия сабабли юзага келади, шикоятлар тўплами эса личинка қайси аъзога жойлашганига боғлиқ. Энг кўп учрайдиган шакллари — аллергик кўринишлар, ўпка, жигар ва кўз зарарланиши.
Фақат клиник кўриниш бўйича ташхис қўйиш қийин: у турлича ва специфик эмас. Шунинг учун асосий усул серологик бўлиб қолади — токсокаранинг личинка босқичи антигенларига IgG синф антитаналарни аниқлаш.
Яна
Серологическое исследование: АТ к токсокаре IgG (anti-Toxocara IgG). Определяются антитела класса IgG, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Тегишли инфексияга шубҳа қилинганда ва унинг босқичини аниқлаштириш учун, иммунитетни баҳолашда (шу жумладан ваксинация олдидан ва кейин), ҳомиладорликни режалаштириш ва олиб боришда (ҳомила учун хавфли инфексиялар учун), контактда бўлган шахсларни текширишда ва скрининг доирасида тайинланади.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Мусбат IgM (ёки антитаналарнинг динамикада ортиши) яқинда бўлган ёки фаол инфексияни кўрсатади; мусбат IgG — ўтказилган инфексия ёки иммунитетни. Манфий натижа антитаналар йўқлигини билдиради (инфексия йўқ, улар ишлаб чиқилгунга қадар эрта давр ёки иммунитет йўқлиги).
Натижага инфексион жараённинг босқичи (дастлабки кунларда антитаналар аниқланмаслиги мумкин), иммун тизим ҳолати (иммунотанқисликда жавоб пасайган), ўтказилган ваксинациялар, янги туғилганларда — она антитаналари, эҳтимолий кросс-реаксиялар таъсир қилади. Шу сабабли серология кўпинча динамикада ҳамда тўғридан-тўғри усуллар (ПЗР) ва клиник манзара билан биргаликда баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.