Протромбин мажмуаси (протромбин + МНО + протромбин вақти)
Тавсиф
Протромбин — қоннинг ивиш тизимининг калит оқсили бўлиб, у фибрин ҳосил бўлишида муҳим рол ўйнайди. Бу оқсил жигарда K витамини билан таъсирлашганда синтезланади. Жигар ишидаги бузилишлар протромбин тести натижалари ўзгаришига олиб келиши мумкин. Қоннинг ивиш жараёнини имитация қиладиган бу тест протромбин мажмуаси танқислигини аниқлаш имконини беради.
Протромбин тести натижалари математик коррексия (МНО) ёрдамида стандартлаштирилади, бу турли тромбопластинлардан фойдаланганда олинган натижаларни солиштириш имконини беради.
Варфарин қон ивишининг муҳим омиллари синтезини блоклайди, бу жараённи секинлаштиради. Препаратнинг тўлиқ таъсири даволаш бошлангандан кейин бир неча кунда юзага келади ва курс тугагандан кейин 3–5 кун ичида тўхтайди. МНО (INR) даражасини назорат қилиш варфарин билан самарали даволаш учун зарур.
Антикоагулянтларни қўллаш қон кетиш ёки тери некрозини ҳам қўшган ҳолда турли асоратларга олиб келиши мумкинлигини ёдда тутиш муҳим. Шунинг учун МНО даражасини диққат билан назорат қилиб, эҳтиёт чораларига риоя қилиш керак.
Яна
Коагулологическое исследование: Протромбиновый комплекс (протромбин+МНО+протромбиновое время). Анализ оценивает состояние системы свёртывания крови — способность крови образовывать сгусток и растворять его. Нарушения этой системы могут проявляться как повышенной кровоточивостью, так и склонностью к тромбозам.
Показатель используется для оценки риска кровотечений и тромбозов, диагностики нарушений свёртывания и контроля терапии препаратами, влияющими на свёртываемость.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Протромбин мажмуаси омилларининг изоляцияланган ёки аралаш тақчиллигидан келиб чиққан қон ивиш патологияси мавжудлигини аниқлаш;
Қон ивиш ингибиторларини аниқлаш (ВА ва бошқалар);
Протромбин вақти индекси кўрсаткичини назорат қилиш (МНО);
Дисфибриногенемия мавжудлигини аниқлаш;
Жигарда оқсил синтези функсиясини баҳолаш;
Операциядан олдин гемостаз параметрларининг операция олди скрининги.
Яна
Назначается перед операциями и инвазивными вмешательствами, при склонности к кровоточивости (синяки, кровотечения) или тромбозам, для контроля лечения антикоагулянтами, при заболеваниях печени, при беременности и невынашивании, при подозрении на наследственные и приобретённые нарушения свёртывания, в составе коагулограммы.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Кўрсаткич оғишлари ивиш жараёнининг у ёки бу бўғини бузилганидан дарак беради: ивиш вақтининг узайиши ва омиллар пасайиши — қон кетишга мойилликдан, бир қатор кўрсаткичлар ошиши — тромб ҳосил бўлишига мойилликдан. Аниқ изоҳлаш кўрсаткичга боғлиқ.
Натижага антикоагулянтлар ва ивишга таъсир қилувчи бошқа дорилар қабул қилиниши, ҳомиладорлик ва гормонлар қабул қилиниши, жигар касалликлари, шунингдек преаналитик омиллар — пробиркани тўлдириш ва ситрат билан нисбатнинг тўғрилиги, гемолиз, етказиб бериш муддатлари сезиларли таъсир қилади. Шубҳали натижалар материал олиш техникасига риоя қилган ҳолда қайта топширилади ва коагулограмманинг бошқа кўрсаткичлари билан бирга баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.