anti-HBs умумий, ИФА
Тавсиф
HBsAg га қарши ваксинациядан кейин организм ушбу антигенга анти-HBs деб аталадиган ҳимоя умумий антитаналарини ҳосил қилади. Уларнинг HBsAg қондан йўқолгандан кейин 1-4 ойдан сўнг пайдо бўлиши — мусбат сигнал бўлиб, у B гепатитининг қулай ривожланишини, вирус нусхаланишининг тўхташини ва организм тикланиш жараёни бошланганини кўрсатади.
'Серологик ойна' деб аталадиган бу давр ядро антигенига фақат умумий антитаналар мавжудлиги билан тавсифланади (анти-HBc умумий антитаналар). Бу фазанинг давомийлиги одамнинг иммун тизими ҳолатига қараб 1 йилгача бўлиши мумкин. Сурункали B гепатити бор беморларда юза антиген ва унга антитаналар бир вақтда топилиши мумкин. Ўткир B гепатитида анти-HBs нинг HBsAg билан бирга пайдо бўлиши касалликнинг оғир прогнозини кўрсатади.
Бундан ташқари, HBsAg ген-инженерлик ваксинаси билан эмлангандан кейин ушбу антигенга ҳимоя антитаналари ҳосил бўлади, улар B гепатити инфексиясидан 5-15 йилгача ҳимоя қилади. Тавсия этиладиган ҳимоя даражаси — 10 IU/мл. Ҳимояни сақлаш учун антитаналар даражасини мунтазам назорат қилиш ва зарур бўлганда қайта эмланиш керак.
Шунингдек қон қуйиш орқали антитаналарнинг пассив ўтиши мумкин. Антитаналар даражасини аниқлаш ваксинация самарадорлигини назорат қилиш, иммунитет даражасини бошқариш ва қайта эмлаш зарурлигини аниқлаш учун керак. HBsAg га ва анти-HBc га антитаналарни бир вақтда аниқлаш ваксинациядан ва вирус билан зарарлангандан кейинги ташхисни ўтказиш, ўткир B гепатитини ёки кеч иммун жавобни аниқлаш, шунингдек касалликнинг ўткир шаклидан тузалиш босқичини аниқлаш имконини беради.
Яна
Серологическое исследование: anti-HBs (суммарно). Определяются антитела (суммарные), вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Ваксинацияга тайёргарлик. Ваксинация самарадорлигини тасдиқлаш;
Иммунизация дастурлари самарадорлигини ва қайта ваксинация зарурлигини баҳолаш;
Ўткир В гепатитини мониторинг қилиш учун бошқа кўрсаткичлар билан уйғунликда қўллаш (шу жумладан фулминант шаклларни аниқлаш ва сурункали жараённинг кечикиши);
HBcorAg га антитаналар топилганда HBsAg нинг йўқлиги.
Яна
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Мусбат IgM (ёки антитаналарнинг динамикада ортиши) яқинда бўлган ёки фаол инфексияни кўрсатади; мусбат IgG — ўтказилган инфексия ёки иммунитетни. Манфий натижа антитаналар йўқлигини билдиради (инфексия йўқ, улар ишлаб чиқилгунга қадар эрта давр ёки иммунитет йўқлиги).
Натижага инфексион жараённинг босқичи (дастлабки кунларда антитаналар аниқланмаслиги мумкин), иммун тизим ҳолати (иммунотанқисликда жавоб пасайган), ўтказилган ваксинациялар, янги туғилганларда — она антитаналари, эҳтимолий кросс-реаксиялар таъсир қилади. Шу сабабли серология кўпинча динамикада ҳамда тўғридан-тўғри усуллар (ПЗР) ва клиник манзара билан биргаликда баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.