Сийдикдаги гиёҳванд моддалар миқдорини аниқлаш (кокаин) (иммунохроматографик усул)
Тавсиф
Кокаин - бу жанубий америкалик Erythroxylon coca ўсимлиги баргларида бўладиган алкалоид. Тиббий амалиётда кокаин гидрохлориди (Cocaini hydrochloridum) қўлланилади. Унинг асосий таъсири сезувчан асаб учларининг қўзғалувчанлигини бостириш ва асаблар бўйлаб қўзғалиш узатилишини секинлаштиришдан иборат. Таъсир қилганда эвфория, қўзғалиш, сўнгра марказий асаб тизимининг депрессияси юзага келади. Кокаинни узоқ муддат истеъмол қилиш асаб тизими, ошқозон-ичак йўли, юрак-қон томир тизими ва нафас олиш ишида бузилишлар келтириб чиқаради. Препарат организмга бурун орқали, ингаляция пайтида ёки вена ичига юборилганда тушиши мумкин. Кокаинни мунтазам истеъмол қилиш қарамлик (кокаинизм) ривожланишига олиб келиши мумкин. Юқори токсиклиги туфайли кокаин ҳозир чекланган ҳолда қўлланилади. Қабул қилингандан кейин кокаин жигарда псевдохолинестераза ва эстераза ферментлари билан тез метаболизмга учрайди. Кокаиннинг қондан ярим чиқарилиш даври 0,5-1,5 соатни ташкил этади.
Яна
Определение концентрации лекарственного/токсического вещества: Анализ мочи на содержание группы наркотических веществ (кокаин и его метаболиты). Анализ измеряет содержание препарата (или токсического соединения) в биоматериале. Для многих лекарств с узким терапевтическим диапазоном (например, противоэпилептических, иммуносупрессивных, сердечных) важно поддерживать концентрацию в определённых пределах — слишком низкая неэффективна, слишком высокая токсична. Это называется терапевтическим лекарственным мониторингом.
В токсикологическом контексте тот же принцип используют для выявления и оценки отравлений веществами и контроля их выведения.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Ҳар бир бемор учун доза ва дори қабул қилиш режимини шахсийлаштириш;
Самарали даволаш учун организмда дорининг оптимал даражасини аниқлаш;
Эҳтимолий ножўя реаксияларнинг олдини олиш;
Даволашнинг турли босқичларида организмдаги ўзгаришларни назорат қилиш ва дозани тузатиш имконияти;
Терапия жараёнида турли омилларнинг ўзаро боғлиқлигини ўрганиш.
Яна
Назначается для подбора и контроля дозы препарата с узким терапевтическим окном, при признаках недостаточной эффективности или токсичности лечения, при нарушении функции печени и почек (влияющих на выведение), при подозрении на передозировку или отравление, а также для контроля приверженности лечению. В токсикологии — при подозрении на употребление или отравление соответствующим веществом.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон олиш вақти муҳим: терапевтик мониторинг учун қон одатда препаратнинг навбатдаги қабулидан олдин (энг паст, «қолдиқ» консентрация) ёки шифокор кўрсатган вақтда қабулдан кейин (чўққи консентрация) олинади — тайинланган тартибга қатъий амал қилинг. Барча препаратларнинг номи, дозаси ва охирги қабул вақтини албатта хабар қилинг. Ташқи жинсий аъзоларни синчиклаб тозалагандан сўнг эрталабки сийдикнинг ўрта оқими тоза стерил контейнерга йиғилади. Аёлларга ҳайз даврида топшириш тавсия этилмайди. Бир кун олдин сийдикни бўяйдиган маҳсулотлар (лавлаги, сабзи), алкогол ва минерал сувнинг ортиқча миқдорини истисно қилинг. Материални лабораторияга 1–2 соат ичида етказинг.
Натижаларни талқин қилиш
Терапевтик диапазондан паст консентрация етарли бўлмаган дозани, ёмон сўрилишни, тезлашган чиқарилишни ёки қабулни ўтказиб юборишни кўрсатади; диапазондан юқори — дозанинг ошиб кетишини, секинлашган чиқарилишни (жигар/буйрак фаолияти бузилиши), дориларнинг ўзаро таъсирини ва токсиклик хавфини кўрсатади. Токсикологияда мусбат натижа модданинг мавжудлигини тасдиқлайди.
Натижага доза ва охирги қабулнинг материал олишга нисбатан вақти, жигар ва буйрак фаолияти, бошқа дорилар ва биологик фаол қўшимчалар билан ўзаро таъсир, овқатланиш хусусиятлари (масалан, грейпфрут шарбати), ёш, тана вазни, метаболизмнинг генетик хусусиятлари таъсир қилади. Шу сабабли материал олиш вақтига аниқ риоя қилиш ва қабул қилинаётган дорилар ҳақида хабар бериш мажбурий; натижани шифокор изоҳлайди.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.