Икки спиралли DNKga антитаналар (anti-dsDNA)
Тавсиф
Икки спирали ДНК га қарши йўналтирилган аутоантитаналар ANA (ядрога қарши антитаналар) гуруҳига киради. Улар тизимли қизил волчанкага юқори спецификликка эга ва ушбу касаллик билан оғриган беморларнинг 40-50% ида топилиши мумкин. Бундай антитаналар СКВ ни аниқ ташхислашнинг 11 та асосий мезони рўйхатига киради. Қондаги икки спирали ДНК га аутоантитаналар даражаси касаллик фаоллиги ва гломерулалар шикастланиши билан корреляцияланишини таъкидлаш муҳим.
Икки спирали ДНК га антитаналарнинг ҳосил бўлиш механизми лимфоцитларнинг апоптоз вақтида ҳужайра ядроларидан озод бўладиган ядро материалига сезгирлиги билан боғлиқ. Тадқиқотлар бундай антитаналар даражасининг пасаймаслиги ёки ортиши бемор учун ноқулай жараён эканини кўрсатади. Аксинча, антитаналар даражасининг пасайиши ремиссия бошланишидан дарак бериши ёки ноқулай прогнозни кўрсатиши мумкин.
Бу антитаналар СКВ учун муҳим маркер ҳисобланади ва касалликнинг фаол фазасидаги беморларнинг 40-70% ида топилиши мумкин. Юқори сезувчанликка эга ядрога қарши антитаналарни ва юқори спецификликка эга икки спирали ДНК га антитаналарни бирга текшириш СКВ ни ташхислашнинг мақбул усули ҳисобланади.
Яна
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): АТ к двуспиральной ДНК (anti-dsDNA). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (венозная кровь) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Кўрсатмалар: кимга ва қачон топшириш керак
Тегишли инфексияга шубҳа қилинганда, уни тасдиқлаш ва қўзғатувчини аниқлаштириш учун, скрининг ўтказишда (шу жумладан симптомсиз шаклларини), даволаш самарадорлигини назорат қилиш ва вирус/бактериал юкламани динамикада баҳолаш учун, ҳомиладорликни режалаштиришда ҳамда жинсий шерикларни текширишда (урогенитал инфексиялар учун) тайинланади.
Таҳлилга тайёргарлик
Қон венадан олинади. Эрталаб оч қоринга (8–12 соат очликдан кейин) ёки енгил овқатдан 3–4 соат ўтгач топшириш мақсадга мувофиқ; сув ичиш мумкин. Бир кун олдин ёғли овқат, алкогол, жадал жисмоний юклама ва стрессдан сақланинг, топширишдан олдин 10–15 дақиқа дам олинг. Қабул қилаётган дорилар ва биологик фаол қўшимчалар ҳақида шифокорга хабар беринг. Физиотерапия муолажалари, рентген ва бошқа асбобий текширувлардан кейин дарҳол топширманг.
Натижаларни талқин қилиш
Мусбат натижа қўзғатувчининг генетик материали аниқланганини билдиради — инфексия мавжудлиги (ташувчилик ёки фаол жараён); миқдорий натижа юкламани акс эттиради. Манфий натижа — ушбу намунада қўзғатувчи аниқланмаган.
Натижага материал олишнинг тўғрилиги ва вақти, таҳлилдан олдин антибиотиклар ва вирусга қарши дорилар қабул қилиниши (ёлғон манфий натижа бериши мумкин), намунанинг ифлосланиши, урогенитал намуналар учун — сикл фазаси, яқинда сийдик чиқариш, қинни ювиш ва жинсий алоқалар таъсир қилади. Натижа клиник манзара билан, зарур бўлганда серологик тестлар билан бирга баҳоланади.
Текширув натижалари ташхис эмас — талқинни даволовчи шифокор амалга оширади.