Гастропанел (пепсиноген-1, пепсиноген-2, пепсиноген I/пепсиноген II, гастрин-17-и ҳавасмандшуда, антителоҳои IgG ба Helicobacter pylori)
Тавсиф
Усули гастротестӣ барои муоинаи васеи меъда бо мақсади тасдиқи бемориҳо ва скрининги бемориҳои эҳтимолӣ пешбинӣ шудааст. Ҳадафи асосии гузаронидани ин муоина — муайян кардани ҳолат ва вазифаҳои пардаи луобии меъда, инчунин муқаррар кардани хатарҳои марбут ба мавҷудияти тағйироти патологӣ. Гастротест дар беморони калонсол гузаронида мешавад, ки аломатҳои диспепсия доранд, ба сирояти Helicobacter pylori шубҳа ҳаст, гастрити атрофӣ доранд ё дар гурӯҳи хатар қарор доранд.
Натиҷаҳои таҳлили консентратсияи пепсиногени I, пепсиногени II, гастрини-17 ва антителоҳо ба Helicobacter pylori дар хун ба муайян кардани маҳал ва хусусияти равандҳои эҳтимолии патологӣ кӯмак мекунанд, инчунин дар бораи хатарҳои эҳтимолии марбут ба тағйирот дар пардаи луобии меъда огоҳ месозанд. Шарҳи натиҷаҳо имкон медиҳад ҳолати меъда ва тағйирот дар туршӣ мушоҳида карда шавад.
Таҳлили антителоҳои IgG ба Helicobacter pylori кӯмак мекунад яке аз сабабҳои маъмултарини гастрити музминро ошкор кард — сирояти бактерия, ки метавонад гастрити музмин ва минбаъд атрофияи пардаи луобии меъдаро ба вуҷуд орад ва хатари захм ва саратонро зиёд кунад.
Аҳамияти пепсиногенҳои I ва II ҳамчун нишондиҳандаҳои сохт ва вазифаи пардаи луобии меъда бо он таъкид мешавад, ки тағйири сатҳи онҳо метавонад ба мавҷудияти атрофия ё илтиҳоби бадани парда ишора кунад. Таносуби пепсиногени I ба пепсиногени II нишондиҳандаи ба қадри кофӣ ҳассоси мавҷудияти атрофия мебошад.
Сатҳи гастрини-17-и базалӣ ба ташаккули кислота таъсир мерасонад ва метавонад ба туршии пасти меъда, инчунин ба мавҷудияти атрофияи пардаи луобӣ ишора кунад. Сатҳи пасти гастрини-17 метавонад ба атрофияи пардаи луобии меъдаи антралӣ низ ишора кунад.
Боз
Серологическое исследование: Гастропанель (пепсиноген I, пепсиноген II, пепсиноген I/пепсиноген II, гастрин-17, Ат к Helicobacter pylori). Определяются антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Таҳлили амиқи аломатҳои диспепсия;
Ҷустуҷӯи сирояти бо H. pylori алоқаманд;
Ошкор кардани беморони дорои сатҳи паст ё набудани кислотаи хлорид;
Ошкор кардани аломатҳои гастрити атрофӣ;
Муайян кардани эҳтимоли камбуди витамини В12 ва дигар микроэлементҳо, захми меъда, саратони меъда;
Тавсияҳо оид ба гузаронидани гастроскопия, биопсия ва муоинаи минбаъда ба мавҷудияти синдроми норасоии азхудкунӣ ё камхунӣ.
Боз
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
IgM-и мусбат (ё афзоиши антителоҳо дар динамика) ба сирояти наздик ё фаъол ишора мекунад; IgG-и мусбат — ба сирояти гузашта ё масуният. Натиҷаи манфӣ набудани антителоҳоро ифода мекунад (сироят нест, давраи барвақтӣ то ташаккули онҳо ё набудани масуният).
Ба натиҷа марҳилаи раванди сироятӣ (дар рӯзҳои аввал антителоҳо метавонанд муайян нашаванд), ҳолати низоми масуният (ҳангоми норасоии масуният вокуниш паст аст), эмкуниҳои гузашта, дар навзодон — антителоҳои модарӣ, аксуламалҳои эҳтимолии мутақобила таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ серология аксар вақт дар динамика ва дар якҷоягӣ бо усулҳои мустақим (ПЗР) ва манзараи клиникӣ баҳо дода мешавад.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.