HDV РНК, хун, сифатӣ, ПЦР
Тавсиф
Гепатити D, ки ҳамчун делта-вирус низ маълум аст (Hepatitis D Virus, HDV), вируси дорои РНК мебошад, ки андозааш ба хурдтарин вируси дар инсон бемориовар наздик аст. Ин вирус қабати худро надорад ва қабати вируси гепатити В-ро истифода мебарад, инчунин вируси нуқсондорест, ки қобилияти пахш кардани истеҳсоли HBsAg-ро дорад.
Сироят танҳо тавассути беморон ё интиқолдиҳандагони вирус мегузарад. Роҳҳои асосии гузариш — тавассути хун ва роҳи ҷинсӣ. Гузариш аз модар ба кӯдак якҷоя бо вируси гепатити В низ имконпазир аст. Сироятёбӣ ҳангоми сироятёбии ҳамроҳ бо вируси гепатити В (ҳамчун коинфексия) ё ҳамчун сироятёбии иловагӣ ҳангоми гепатити музмини вирусии В (ВГВ) дар интиқолдиҳандагони HBsAg рух медиҳад.
Ҳангоми сироятёбии ҳамроҳ бо вируси гепатити D бемории шадиди гепатити В нисбат ба сироятёбии яккаса (танҳо HBV) вазнинтар мегузарад, ки ин аксар вақт ба инкишофи шаклҳои фулминантӣ оварда мерасонад (аз рӯи баъзе маълумот 100 маротиба бештар), аз ин рӯ ҳангоми ҷараёни вазнини гепатити шадиди В ҳамеша бояд имконияти сироятёбӣ бо HDV баррасӣ шавад. Илова бар ин, сироятёбии ҳамроҳ бо HDV хатари бемории музминро зиёд мекунад. Ҳангоми сироятёбии иловагӣ бо HDV мушкилиҳои гепатити музмини В бештар ба вуҷуд меоянд. Профилактикаи сироятёбӣ бо HDV эмкуниро зидди гепатити В дар бар мегирад.
Ташхис ба ошкор кардани маркерҳои лабораторӣ (иммуноглобулинҳои IgM, антителоҳои умумӣ) ва усулҳои молекулавӣ (ПЗР барои ошкор кардани вирус дар шакли сифатӣ) асос ёфтааст.
Боз
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): РНК HDV, качественно. Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (венозная кровь) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Ошкор кардани коинфексия бо вируси гепатити D дар беморони гирифтори гепатити В;
Идоракунии хавфи суперинфексия бо вируси гепатити D дар интиқолдиҳандагони музмини HBsAg;
Таҳқиқи аломатҳои фазаи шадиди гепатит ҳангоми HBsAg-и манфӣ;
Ташкили мониторинги виремия дар беморони гирифтори гепатити вирусии В ва D.
Боз
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
Натиҷаи мусбат маънои ошкор шудани маводи генетикии барангезандаро дорад — мавҷудияти сироят (интиқолдиҳандагӣ ё раванди фаъол); натиҷаи миқдорӣ сарбориро инъикос мекунад. Натиҷаи манфӣ — дар ин намуна барангезанда муайян нашудааст.
Ба натиҷа дурустӣ ва вақти гирифтани мавод, қабули антибиотикҳо ва доруҳои зидди вирус пеш аз таҳлил (метавонанд натиҷаи бардурӯғи манфӣ диҳанд), олудашавии намуна, барои намунаҳои урогениталӣ — фазаи давра, пешобкунии наздик, шустушӯи маҳбал ва алоқаҳои ҷинсӣ таъсир мерасонанд. Натиҷа якҷоя бо манзараи клиникӣ ва ҳангоми зарурат бо тестҳои серологӣ баҳо дода мешавад.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.