Антителоҳо ба токсокара, IgG (anti-Toxocara IgG)
Тавсиф
Токсокароз бемории паразитист, ки онро кирминаҳои кирмҳои мудаввари ҷинси Toxocara аз оилаи аскаридаҳо ба вуҷуд меоранд: бештар Toxocara canis, паразити сагҳо, камтар Toxocara cati, паразити гурбаҳо.
Ҳайвоноти сироятёфта тухмҳои токсокараро бо наҷосат ҷудо мекунанд. Тухмҳо фавран хатарнок нестанд: барои сироятӣ шудан онҳо бояд дар хок пухта расанд, ба ин бошад аз ду то панҷ ҳафта вақт меравад. Аз ин рӯ сироят на аз худи ҳайвон, балки бештар тавассути хоки ифлосшуда — бо сабзавот ва кабудиҳои ношуста, тавассути дастҳои ифлос рух медиҳад. Сагҳо тавассути фурӯ бурдани тухмҳо сироят меёбанд, сагбачаҳо бошанд — ҳанӯз дар батн ва бо шири модар.
Дар гурӯҳи хатар пеш аз ҳама кӯдаконе ҳастанд, ки дар замин ва майдончаҳои рег бозӣ мекунанд, инчунин соҳибони ҳайвонот ва онҳое, ки бо хок кор мекунанд.
Барои токсокара инсон соҳиби тасодуфист, бунбасти сикли ҳаёти он. Кирминаҳо дар рӯда аз тухм мебароянд, ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва ба узвҳо паҳн мешаванд: ба ҷигар, шушҳо, гурдаҳо, чашмҳо, мағзи сар. Онҳо ба кирми болиғ табдил намеёбанд — дар капсула печонида мешаванд ва бо мурури замон мемиранд. Аз ин рӯ инсони сироятёфта барои атрофиён хатарнок нест.
Беморӣ аксар вақт ниҳонӣ мегузарад ва ягона осори он тағйирот дар таҳлили хун, пеш аз ҳама зиёдшавии эозинофилҳо боқӣ мемонад. Аломатҳо, ҳангоме ки пайдо мешаванд, аз муҳоҷирати кирминаҳо дар бофтаҳо ва вокуниши аллергӣ ба антигенҳои онҳо ба вуҷуд меоянд, маҷмӯи шикоятҳо бошад аз он вобаста аст, ки кирмина дар кадом узв ҷойгир шудааст. Шаклҳои маъмултарин — зуҳуроти аллергӣ, зарарёбии шушҳо, ҷигар ва чашмҳо.
Танҳо аз рӯи манзараи клиникӣ ташхис гузоштан душвор аст: он гуногун ва ғайриспетсифӣ мебошад. Аз ин рӯ усули асосӣ серологӣ боқӣ мемонад — муайян кардани антителоҳои синфи IgG ба антигенҳои марҳилаи кирминагии токсокара.
Боз
Серологическое исследование: АТ к токсокаре IgG (anti-Toxocara IgG). Определяются антитела класса IgG, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Ҳангоми шубҳа ба сирояти дахлдор ва барои мушаххас кардани марҳилаи он, ҳангоми баҳодиҳии масуният (аз ҷумла пеш ва пас аз эмкунӣ), ҳангоми банақшагирӣ ва пешбурди ҳомиладорӣ (барои сироятҳои барои ҳомила хатарнок), ҳангоми муоинаи шахсони тамосдошта ва дар доираи скрининг таъин карда мешавад.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
IgM-и мусбат (ё афзоиши антителоҳо дар динамика) ба сирояти наздик ё фаъол ишора мекунад; IgG-и мусбат — ба сирояти гузашта ё масуният. Натиҷаи манфӣ набудани антителоҳоро ифода мекунад (сироят нест, давраи барвақтӣ то ташаккули онҳо ё набудани масуният).
Ба натиҷа марҳилаи раванди сироятӣ (дар рӯзҳои аввал антителоҳо метавонанд муайян нашаванд), ҳолати низоми масуният (ҳангоми норасоии масуният вокуниш паст аст), эмкуниҳои гузашта, дар навзодон — антителоҳои модарӣ, аксуламалҳои эҳтимолии мутақобила таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ серология аксар вақт дар динамика ва дар якҷоягӣ бо усулҳои мустақим (ПЗР) ва манзараи клиникӣ баҳо дода мешавад.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.