Антителоҳо ба вируси сурхча, IgM (anti-Rubella IgM)
Тавсиф
Сурхча бемории шадиди сироятии инсон аст, ки вируси РНК-и ба оилаи Togaviridae ва ҷинси Rubivirus мансуб ба вуҷуд меорад. Бар хилофи дигар вирусҳои ин оила, вируси сурхча дорои нейраминидаза мебошад. Вируси ба муҳити беруна ҳассос ҳангоми хушкшавӣ, тағйири pH, шуоъдиҳии ултрабунафш ва воситаҳои безараргардонӣ зуд мемирад. Аммо он метавонад дар ҳарорати хона чанд соат боқӣ монад ва яхкуниро таҳаммул кунад.
Ташхиси лаборатории сурхча ба ёфтани маркерҳои серологӣ (IgM, IgG, авиднокии IgG) ва ҷудо кардани худи вирус асос ёфтааст. Ин раванд вақти тӯлониро мегирад, бинобар ин дар ҳолатҳои маҳдуд истифода мешавад. Истифодаи ин усули ташхис аз нуқтаи назари клиникӣ на ҳамеша мувофиқи мақсад аст.
Ҳангоми зуҳури аввалия ё ҷараёни бе аломати клиникии сирояти сурхча сатҳҳои антителоҳои мушаххаси IgM ба вирус ошкор мешаванд. Онҳо дар оғози сироят пайдо мешаванд, дар 2-3 ҳафта ба авҷ мерасанд ва дар 1-2 моҳ нопадид мегарданд. Сатҳи IgM метавонад то як соли пас аз сироят нигоҳ дошта шавад.
Набудани IgM ҳангоми таваллуд сурхчаи модарзодиро истисно намекунад. Ҳангоми сироятёбии такрорӣ сатҳи IgM баланд намешавад ва барои тасдиқи ташхис омӯзиши динамикаи IgG тавсия дода мешавад. Пас аз ваксинатсия сатҳи IgM метавонад дар 15-25 рӯз афзояд, вале ҳангоми дигар сироятҳои вирусӣ низ сатҳҳои пасти IgM имконпазиранд.
Боз
Серологическое исследование: АТ к вирусу краснухи IgM (anti-Rubella IgM). Определяются антитела класса IgM, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
ташхиси сирояти аввалияи аз вируси сурхакон бавуҷудомада;
гузаронидани муоина ҳам дар марҳилаи банақшагирии ҳомиладорӣ ва ҳам дар ҷараёни он;
баҳогузории сатҳи вокуниши иммунӣ пеш аз ва пас аз ваксинатсия;
ошкор кардани шубҳаҳо ба мавҷудияти сурхакони модарзодӣ.
Боз
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг гирифта мешавад. Беҳтар аст субҳ бо меъдаи холӣ (пас аз 8–12 соат гуруснагӣ) ё 3–4 соат пас аз хӯроки сабук супорида шавад; нӯшидани об мумкин аст. Рӯзи пеш аз хӯроки серравған, машрубот, машқи вазнин ва фишори асаб худдорӣ кунед, пеш аз супоридан 10–15 дақиқа истироҳат кунед. Дар бораи доруҳо ва иловаҳои фаъоли биологие, ки қабул мекунед, ба духтур хабар диҳед. Фавран пас аз физиотерапия, рентген ва дигар таҳқиқоти асбобӣ насупоред.
Тафсири натиҷаҳо
IgM-и мусбат (ё афзоиши антителоҳо дар динамика) ба сирояти наздик ё фаъол ишора мекунад; IgG-и мусбат — ба сирояти гузашта ё масуният. Натиҷаи манфӣ набудани антителоҳоро ифода мекунад (сироят нест, давраи барвақтӣ то ташаккули онҳо ё набудани масуният).
Ба натиҷа марҳилаи раванди сироятӣ (дар рӯзҳои аввал антителоҳо метавонанд муайян нашаванд), ҳолати низоми масуният (ҳангоми норасоии масуният вокуниш паст аст), эмкуниҳои гузашта, дар навзодон — антителоҳои модарӣ, аксуламалҳои эҳтимолии мутақобила таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ серология аксар вақт дар динамика ва дар якҷоягӣ бо усулҳои мустақим (ПЗР) ва манзараи клиникӣ баҳо дода мешавад.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.