ПАП-тест (Бетесда) + HPV хатари баланд (21 генотип)
Тавсиф
Тести ПАП (аз рӯи системаи Бетесда) якҷоя бо муайянкунии ВПЧ-и хавфи баланди онкогенӣ (21 генотип) — таҳқиқоти комплексии ситологӣ ва молекулавии ҳуҷайраҳои гардани бачадон. Тести ПАП тағйироти ҳуҷайраҳоро (атипия, ҳолатҳои пешазсаратонӣ) баҳо медиҳад, тести ВПЧ бошад вируси папилломаи инсони хавфи баландро — сабаби асосии саратони гардани бачадон — ошкор мекунад.
Таҳқиқоти якҷоя (ко-тесткунӣ) усули боэътимодтарини скрининги саратони гардани бачадон ва тағйироти пешазсаратонӣ мебошад.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Ба занон дар доираи скрининги саратони гардани бачадон (одатан аз 21–30 солагӣ бо даврияти муайян), ҳангоми мушоҳида пас аз ошкор шудани тағйирот ё ВПЧ, ҳангоми патологияи гардани бачадон, пеш аз баъзе дахолатҳои гинекологӣ тавсия дода мешавад.
Омодагӣ ба таҳлил
Таҳқиқот берун аз давраи ҳайз гузаронида мешавад (беҳтараш дар нимаи аввали давра). 1–2 шабонарӯз пеш алоқаи ҷинсӣ, шустушӯи маҳбал, шамъҳо, кремҳо ва тампонҳои маҳбалӣ истисно карда мешаванд; фавран пас аз УЗИ-и маҳбалӣ ва колпоскопия бо коркарди маҳлулҳо гузаронида намешавад. Ҳангоми илтиҳоби шадид гирифтани мавод то табобат мавқуф гузошта мешавад.
Тафсири натиҷаҳо
Тағйирот дар тести ПАП (аз реактивӣ то пешазсаратонӣ — ASC-US, LSIL, HSIL ва ғайра) зарурати мушоҳида ё муоинаи иловагиро нишон медиҳанд. Натиҷаи мусбати ВПЧ-и хавфи баланд аҳамияти тағйирот ва хавфи пешазсаратониро зиёд мекунад. Ситологияи муқаррарӣ ва набудани ВПЧ натиҷаи мусоид аст.
Фазаи сикл, илтиҳоб ва сироятҳо, расмиётҳо ва алоқаҳои ҷинсии наздик, сифати гирифтани мавод таъсир мерасонанд. ВПЧ-и мусбат аксаран транзиторӣ мебошад (махсусан дар ҷавонон) ва метавонад худ аз худ нопадид шавад. Натиҷаҳо дар динамика ва аз рӯи алгоритмҳои мушоҳида баҳо дода мешаванд.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.