Т4-и озод
Тавсиф
Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) гормони асосии ғадуди сипаршакл мебошад. Он мисли Т3 фаъол нест, вале ба миқдори хеле бештар истеҳсол мешавад. Қисми асосии Т4 бо сафедаҳои интиқолдиҳанда пайваст аст. На зиёда аз даҳяки фоиз дар хун дар шакли озод гардиш мекунад. Маҳз ҳамин фраксияи Т4 фаъолнокии баландтарини биологӣ дорад. Он дар ҷараёни таҳқиқоти лабораторӣ муайян карда мешавад ва дар муқоиса бо муайянкунии Т4-и умумӣ, ки консентратсияаш ба дараҷаи назаррас ба сатҳи глобулини тироксинпайвасткунанда вобаста аст, арзиши ташхисии бештар дорад.
Таҳлили хун ба Т4 барои ташхиси бемориҳои ғадуди сипаршакл гузаронида мешавад. Одатан нишондиҳандаро якҷоя бо ТТГ ва антителоҳо ба бофтаҳои узв муайян мекунанд.
Таҳлил ба Т4-ро барои мониторинги табобати тиреотоксикоз ва гипотиреоз давра ба давра месупоранд. Аз рӯи он мувофиқати вояи тироксин ё воситаҳои тиреостатикӣ баҳо дода мешавад.
калоншавии ғадуди сипаршакл аз рӯи маълумоти муоинаи клиникӣ ё УЗИ;
аломатҳои тиреотоксикоз: арақкунӣ, тоқат накардани гармӣ, афзоиши фишори артериалии систоликӣ, дарунравӣ, дарди шикам аз спазми рӯда, сустии мушакҳо, кам шудани вазн;
аломатҳои гипотиреоз: варами рӯй, даҳон, хирросии овоз, басомади пасти набз ва пастшавии фишори артериалӣ, зиёдшавии вазн, хобаловудагӣ, тоқат накардани хунукӣ, бадшавии ҳолати мӯй, пӯст, нохунҳо;
безуриётӣ;
ҳомиладорӣ ё омодагӣ ба ҳомиладорӣ.
Боз
Т4 свободный (свободный тироксин) — биологически активная, не связанная с белками фракция основного гормона щитовидной железы. Тироксин регулирует обмен веществ, выработку энергии, работу сердца и нервной системы. Свободная фракция точнее отражает функцию железы, чем общий Т4.
Исследуют вместе с ТТГ для уточнения характера нарушения функции щитовидной железы.
Нишондодҳо: ба кӣ ва кай супоридан
Ҳангоми инҳирофи ТТГ барои аниқ кардани ташхис, ҳангоми аломатҳои гипо- ё гипертиреоз, ҳангоми бемориҳои ғадуди сипаршакл, дар давраи ҳомиладорӣ, барои назорати табобат бо доруҳои тиреоидӣ ва тиреостатикҳо таъин карда мешавад.
Омодагӣ ба таҳлил
Хун аз раг, беҳтараш субҳ бо меъдаи холӣ ё чанд соат пас аз хӯроки сабук гирифта мешавад. Рӯзи пеш аз фишори асаб ва машқи вазнин худдорӣ кунед. Қабули доруҳои ғадуди сипаршаклро дар рӯзи таҳлил бо духтур мувофиқа кунед (одатан пас аз хунгирӣ). Дар бораи қабули биотин хабар диҳед.
Тафсири натиҷаҳо
Баландшавии Т4-и озод ба гипертиреоз (тиреотоксикоз), пастшавии он — ба гипотиреоз хос аст. Дар якҷоягӣ бо ТТГ тафсир мешавад: таносуби онҳо сатҳи вайроншавиро нишон медиҳад (ғадуди сипаршакл ё гипофиз).
Ҳомиладорӣ, бемориҳои вазнини ҳамроҳ, қабули гормонҳои тиреоидӣ, эстрогенҳо, глюкокортикоидҳо, амиодарон, инчунин биотин дар вояи баланд (як қатор усулро таҳриф мекунад) таъсир мерасонанд. Қиматҳои шубҳанок такроран ва якҷоя бо клиника аниқ карда мешаванд.
Натиҷаҳои таҳқиқот ташхис нестанд — тафсирро духтури муолиҷакунанда мегузаронад.