Chlamydia trachomatis
Описание
Chlamydia trachomatis является самым распространенным в мире бактериальным возбудителем ИППП, особенно среди молодежи. Существует три серовара и 15 биоваров Chl. trachomatis, включая трахомальный, урогенитальный и серовар, вызывающий венерическую лимфогранулему. Трансмиссия чаще всего происходит при сексуальном контакте, и у детей может быть при прохождении через родовые пути. Уровень инфицирования от прямого сексуального контакта превышает 75%, поэтому важно сообщить партнеру и начать лечение вовремя.
Ещё
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Chlamydia trachomatis (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Показания: кому и когда сдавать
Исключения Chl. trachomatis в качестве основной причины различных заболеваний у женщин и мужчин, таких как цервициты, сальпингиты, эндометриты у женщин, эпидидимиты у мужчин, уретриты, проктиты, синдром Рейтера, артриты, конъюнктивиты и трахомы;
Исключения Chl. trachomatis как фактора в случаях бесплодия как у мужчин, так и у женщин;
Диагностики этого возбудителя у новорожденных и детей в первом месяце жизни при развитии конъюнктивита и пневмонии;
А также для контроля эффективности лечения (желательно – через 3 недели после завершения курса).
Ещё
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Подготовка к анализу
Биоматериал берёт медицинский работник специальным зондом; конкретная подготовка зависит от места взятия. При урогенитальном мазке/соскобе: женщинам — вне менструации, за 1–2 суток исключить половые контакты, спринцевания, вагинальные свечи и кремы; мужчинам — не мочиться 2–3 часа до взятия. При мазке из зева/носа — натощак или через 2–3 часа после еды, утром не чистить зубы, не полоскать рот, не использовать спреи и пастилки. Во всех случаях материал берут до начала приёма антибиотиков и местных антисептиков.
Интерпретация результатов
Положительный результат означает обнаружение генетического материала возбудителя — наличие инфекции (носительства или активного процесса); количественный результат отражает нагрузку. Отрицательный результат — возбудитель не обнаружен в данном образце.
На результат влияют правильность и время взятия материала, приём антибиотиков и противовирусных препаратов до анализа (могут давать ложноотрицательный результат), загрязнение пробы, для урогенитальных проб — фаза цикла, недавнее мочеиспускание, спринцевания и половые контакты. Результат оценивают вместе с клинической картиной и при необходимости серологическими тестами.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.