АТ к вирусу краснухи IgM (anti-Rubella IgM)
Описание
Краснуха — это острое инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусом РНК, который принадлежит к семейству Togaviridae и роду Rubivirus. В отличие от других вирусов этого семейства, вирус краснухи содержит нейраминидазу. Восприимчив к внешней среде, вирус быстро погибает при высыхании, изменении pH, ультрафиолетовом излучении и дезинфицирующих средствах. Однако он может сохраняться несколько часов при комнатной температуре и выдерживать замораживание.
Лабораторная диагностика краснухи основана на обнаружении серологических маркеров (IgM, IgG, IgG авидности) и выделении самого вируса. Этот процесс занимает продолжительное время и, следовательно, используется в ограниченных случаях. Использование данного метода диагностики не всегда целесообразно с клинической точки зрения.
При первичной манифестации или бессимптомной клинически краснушной инфекции выявляются уровни специфических антител IgM к вирусу. Они появляются в начале инфекции, достигают пика через 2-3 недели и исчезают через 1-2 месяца. Уровень IgM может сохраняться до года после инфекции.
Отсутствие IgM при рождении не исключает врожденную краснуху. При реинфекции уровень IgM не повышается, а для подтверждения диагноза рекомендуется изучение динамики IgG. После вакцинации уровень IgM может вырасти через 15-25 дней, но также могут быть низкие уровни IgM при других вирусных инфекциях.
Ещё
Серологическое исследование: АТ к вирусу краснухи IgM (anti-Rubella IgM). Определяются антитела класса IgM, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Показания: кому и когда сдавать
диагностирование первичной инфекции, вызванной вирусом краснухи;
проведение обследования как на этапе планирования беременности, так и в её процессе;
оценка уровня иммунной реакции до и после вакцинации;
выявление подозрений на наличие врожденной краснухи.
Ещё
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Положительный IgM (или нарастание антител в динамике) указывает на недавнюю или активную инфекцию; положительный IgG — на перенесённую инфекцию или иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие антител (нет инфекции, ранний период до их выработки или отсутствие иммунитета).
На результат влияют стадия инфекционного процесса (в первые дни антитела могут не определяться), состояние иммунной системы (при иммунодефиците ответ снижен), перенесённые вакцинации, у новорождённых — материнские антитела, возможные перекрёстные реакции. Поэтому серологию нередко оценивают в динамике и в сочетании с прямыми методами (ПЦР) и клинической картиной.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.