Свободный кортизол (моча)
Описание
Свободный кортизол в суточной моче — биохимический тест для оценки функции надпочечников и диагностики заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов стресса. Кортизол регулирует обмен веществ, уровень сахара в крови, иммунный ответ и реакцию организма на стресс.
Исследование предполагает сбор всей мочи за 24 часа, что позволяет оценить среднесуточный уровень гормона без влияния колебаний в течение дня.
Симптомы, при которых рекомендуется проведение анализа
Подозрение на синдром Иценко–Кушинга
Подозрение на болезнь Аддисона
Диагностика хронического стресса и надпочечниковой недостаточности
Контроль гормональной терапии
Острые инфекционные заболевания (по согласованию с врачом)
Невыполнение правил сбора суточной мочи
Повышенное артериальное давление
Быстрая прибавка или потеря веса
Хроническая усталость
Мышечная слабость
Нарушения сна
Синдром Иценко–Кушинга
Болезнь Аддисона
Надпочечниковая недостаточность
Гиперплазия надпочечников
Хронический стресс с гормональными нарушениями
Ещё
Определение гормона/показателя: Свободный кортизол (суточная моча). Гормоны — биологически активные вещества, регулирующие обмен веществ, рост, развитие, репродуктивную функцию, реакцию на стресс и работу органов. Их уровень в крови отражает состояние соответствующей эндокринной железы и системы регуляции.
Анализ помогает выявить избыток или недостаток гормона, диагностировать эндокринные нарушения и контролировать гормональную терапию.
Показания: кому и когда сдавать
Назначается при симптомах эндокринных нарушений (изменение веса, утомляемость, нарушения сна и настроения, изменения кожи и волос), при нарушениях менструального цикла, бесплодии и планировании беременности, при заболеваниях соответствующих желёз, для оценки полового развития и контроля гормонального лечения.
Подготовка к анализу
Собирают суточную мочу. Утром первую порцию выпустите в унитаз и отметьте время; далее всю мочу в течение 24 ч, включая первую утреннюю порцию следующего дня в то же время, собирайте в чистую ёмкость (с консервантом, если его выдали в лаборатории), храните в холодильнике при +4…+8 °C. Перемешайте, точно измерьте и запишите суточный объём, отлейте 30–50 мл в контейнер и доставьте в лабораторию; при пропуске порции сбор начинают заново. Во время сбора соблюдайте обычный питьевой режим — не выпивайте более 3 л жидкости в сутки (избыток воды повышает результат); исключите алкоголь, интенсивные физические нагрузки и стресс. Женщинам — вне менструации. Обязательно сообщите о приёме глюкокортикоидов в любой форме (в т.ч. мазей и ингаляций), карбамазепина, фенофибрата, препаратов солодки; не собирайте мочу на фоне острого заболевания. При подозрении на гиперкортицизм врач может назначить 2–3 повторных сбора.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение уровня гормона указывает на гиперфункцию или гипофункцию соответствующей железы либо на нарушение её регуляции; точная трактовка зависит от конкретного гормона и клинической ситуации.
На результат сильно влияют время суток и (у женщин) фаза менструального цикла, приём гормональных и других препаратов, стресс и физические нагрузки, сон, беременность, сопутствующие заболевания, для ряда методов — приём биотина в высоких дозах. Поэтому важно соблюдать правила подготовки и день сдачи; результат оценивают в комплексе и нередко в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.