Ренин прямой
Описание
Ренин представляет собой фермент, который вырабатывается клетками юкстагломерулярного аппарата. Его выделение стимулируется снижением давления в артериях, ведущих к почечным гломерулам, и уменьшением уровня натрия, что вызывает активацию симпатической нервной системы. Ренин действует на ангиотензиноген, образуя неактивный ангиотензин-I, который затем превращается в ангиотензин-II под влиянием ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) — сильного сосудосуживающего вещества, стимулирующего синтез и высвобождение альдостерона, гормона, контролирующего обмен натрия и калия. Уровень ренина в крови изменяется в течение суток и зависит от положения тела (вертикального или горизонтального). Некоторые лекарственные средства могут повлиять на результаты исследования. Во время беременности, при низком содержании соли в пище и при реноваскулярной артериальной гипертензии увеличивается количество ренина, в то время как с возрастом активный ренин уменьшается. Анализ уровня активного ренина (рассчитывая АРС) необходим для разграничения первичного и вторичного гиперальдостеронизма у пациентов с артериальной гипертензией. При первичном гиперальдостеронизме уровень активного ренина в крови снижается, а при вторичном — повышается, как и уровень альдостерона. Для выявления гипертонии, вызванной стенозом почечных артерий или поражением ткани одной почки, требуется анализ активного ренина в крови, взятой прямо из обеих почечных вен. У пациентов с рениномами наблюдаются очень высокие значения ренина в крови.
Ещё
Определение гормона/показателя: Ренин прямой. Гормоны — биологически активные вещества, регулирующие обмен веществ, рост, развитие, репродуктивную функцию, реакцию на стресс и работу органов. Их уровень в крови отражает состояние соответствующей эндокринной железы и системы регуляции.
Анализ помогает выявить избыток или недостаток гормона, диагностировать эндокринные нарушения и контролировать гормональную терапию.
Показания: кому и когда сдавать
Дифференциальная диагностика форм артериальной гипертензии (систолическое давление превышает 140 мм рт. ст., диастолическое — более 90 мм рт. ст.);
гипокалиемия;
резистентные виды артериальной гипертензии;
раковые заболевания, сопровождающиеся повышенным кровяным давлением (выявление эктопической продукции ренина).
Ещё
Назначается при симптомах эндокринных нарушений (изменение веса, утомляемость, нарушения сна и настроения, изменения кожи и волос), при нарушениях менструального цикла, бесплодии и планировании беременности, при заболеваниях соответствующих желёз, для оценки полового развития и контроля гормонального лечения.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Повышение или снижение уровня гормона указывает на гиперфункцию или гипофункцию соответствующей железы либо на нарушение её регуляции; точная трактовка зависит от конкретного гормона и клинической ситуации.
На результат сильно влияют время суток и (у женщин) фаза менструального цикла, приём гормональных и других препаратов, стресс и физические нагрузки, сон, беременность, сопутствующие заболевания, для ряда методов — приём биотина в высоких дозах. Поэтому важно соблюдать правила подготовки и день сдачи; результат оценивают в комплексе и нередко в динамике.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.