Т3 общий (Трийодтиронин)

Трийодтиронин (Т3) — показатель, который указывает на общее содержание свободного (не связанного с белками) и связанного трийодтиронина. Трийодтиронин — это тиреоидный гормон, являющийся производным йодированного тирозина. Он является активной формой, которая образуется из Т. Около 30% Т4 превращается в Т3, а также в обратный (неактивный) Т3. Обратный Т3 не является гормонально активным и не влияет на выработку ТТГ.

Приблизительно 20% Т3 выделяется щитовидной железой под контролем ТТГ, в то время как 80% общего количества трийодтиронина образуется в результате дейодирования Т4 в периферических тканях (в основном в печени и почках). Гормональная активность Т3 в 3 раза превышает активность Т4. Содержание свободного Т3 составляет 0,3% от общего уровня гормона в крови. Более 80% Т3 связано c тироксинсвязывающим глобулином.

Увеличение концентрации тироксинсвязывающего глобулина приводит к увеличению общего уровня Т3 и Т4 в крови, что в начале вызывает временное понижение уровня свободных Т3 и Т4. Затем секреция Т3 и Т4 увеличивается, и их общее содержание в крови повышается до тех пор, пока не восстанавливается нормальный уровень свободных Т3 и Т4. Тиреоидные гормоны тормозят выработку ТТГ, воздействуя на тиреотропные клетки гипофиза.

Трийодтиронин повышает скорость основного метаболизма, увеличивает теплопроизводство и потребление кислорода всеми тканями организма, кроме тканей головного мозга, ретикулоэндотелиальной системы и гонад. Он стимулирует синтез витамина, А в печени, ускоряет процессы обмена белков и изменяет обмен вещества липидов (снижает уровень холестерина и триглицеридов). Трийодтиронин имеет положительное воздействие на сердце с точки зрения хроно- и инотропного действия. Он необходим для нормального обмена веществ в костной ткани, но избыток трийодтиронина может стимулировать резорбцию костной ткани и увеличить вывод кальция с мочой. Т3 стимулирует процессы в ретикулярной формации и корковых процессах в центральной нервной системе.

Максимальный уровень Т3 приходится на период с сентября по февраль, а минимальный — летом. На общий уровень Т3 влияют два основных фактора: интенсивность работы щитовидной железы и способность связывания в сыворотке.

оценка работы щитовидной железы;
проведение дифференциальной диагностики патологий щитовидной железы;
контроль при изолированном токсикозе, вызванном Т3;
мониторинг антитиреоидной терапии, а также высокодозной заместительной и супрессивной терапии препаратами Т4.

Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.