anti-HBs-суммарные, ИФА
Описание
После вакцинации против HBsAg организм образует защитные общие антитела к этому антигену, известные как анти-HBs. Их появление спустя 1-4 месяца после исчезновения HBsAg из крови является положительным сигналом, указывающим на благоприятное развитие гепатита B, остановку вирусного копирования и начало процесса восстановления организма.
Этот период, известный как 'серологическое окно', характеризуется наличием только общих антител к ядерному антигену (анти-HBc общие антитела). Продолжительность этой фазы может быть до 1 года, в зависимости от состояния иммунной системы человека. У пациентов с хроническим гепатитом В может одновременно обнаруживаться поверхностный антиген и антитела к нему. Появление анти-HBs вместе с HBsAg при остром гепатите В указывает на тяжелый прогноз болезни.
Кроме того, после прививки генно-инженерной вакциной HBsAg образуются защитные антитела к этому антигену, обеспечивая защиту от инфекции гепатитом В на срок до 5-15 лет. Рекомендуемый уровень защиты — 10 IU/мл. Для поддержания защиты необходимо регулярно контролировать уровень антител и, при необходимости, повторно прививаться.
Также возможен пассивный перенос антител через переливание крови. Определение уровня антител необходимо для контроля эффективности вакцинации, управления уровнем иммунитета и необходимости повторных прививок. Одновременное определение антител к HBsAg и анти-HBc позволяет провести диагностику после вакцинации и заражения вирусом, определить острый гепатит B или поздний иммунный ответ, а также выявить стадию выздоровления от острой формы болезни.
Ещё
Серологическое исследование: anti-HBs (суммарно). Определяются антитела (суммарные), вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Показания: кому и когда сдавать
Подготовка к вакцинации. Подтверждение эффективности вакцинации;
Оценка эффективности программ иммунизации и необходимости повторной вакцинации;
Использование в комбинации с другими показателями для мониторинга острого гепатита В (включая выявление фульминантных форм и задержку хронического процесса);
Отсутствие HBsAg при обнаружении антител к HBcorAg.
Ещё
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Подготовка к анализу
Кровь берут из вены. Желательно сдавать утром натощак (после 8–12 часов голодания) или через 3–4 часа после лёгкой еды; воду пить можно. Накануне избегайте обильной жирной пищи, алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стресса, перед сдачей 10–15 минут отдохните. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Не сдавайте сразу после физиопроцедур, рентгена и других инструментальных исследований.
Интерпретация результатов
Положительный IgM (или нарастание антител в динамике) указывает на недавнюю или активную инфекцию; положительный IgG — на перенесённую инфекцию или иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие антител (нет инфекции, ранний период до их выработки или отсутствие иммунитета).
На результат влияют стадия инфекционного процесса (в первые дни антитела могут не определяться), состояние иммунной системы (при иммунодефиците ответ снижен), перенесённые вакцинации, у новорождённых — материнские антитела, возможные перекрёстные реакции. Поэтому серологию нередко оценивают в динамике и в сочетании с прямыми методами (ПЦР) и клинической картиной.
Результаты исследований не являются диагнозом — интерпретацию проводит лечащий врач.