Epstein-Barr virus (сандық)
Сипаттама
Epstein-Barr вирусы, немесе адамның 4-ші типті герпес вирусы (ВГЧ-IV), – жұқпалы мононуклеоз, Беркитт лимфомасы, назофарингеальды карцинома, лимфопролиферативті синдром және созылмалы шаршау синдромы сияқты әртүрлі патологиялардағы рөлімен белгілі лимфотропты вирус.
Эпштейн-Барр вирусымен бірінші рет жұқтыруды диагностикалау үшін толығымен сенімді болатын бірде-бір серологиялық тест жоқ. ПЦР-әдіс диагностикалық панельге пайдалы қосымша болуы мүмкін, әсіресе иммунологиялық әдістермен үйлескенде. Вирус ДНК-сының әртүрлі биологиялық материалдарда — буккальды, ауыз-жұтқыншақ, урогениталды қырындыларда, қанда, зәрде, сілекейде және ликворда анықталуы тиісті клиникалық көрініс болған кезде оның этиологиялық рөлін растай алады.
Алайда вирустың ағзада ұзақ персистенциясы мүмкін болғандықтан, оның аурудың дамуына қосқан үлесін әрқашан бағалауға болмайды.
Тағы
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Epstein-Barr virus (количественно) (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Эпштейн-Барр вирусының ДНК деңгейін анықтау және зерделеу;
Емдеудің тиімділігін бағалау және оны бақылау үшін вирустық жүктемені бағалау;
Вирустың болуы мен таралуын бақылаушы бағалау.
Тағы
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Талдауға дайындық
Биоматериалды медицина қызметкері арнайы зондпен алады; нақты дайындық алу орнына байланысты. Урогениталды жағынды/қырынды кезінде: әйелдерге — етеккір кезінен тыс, 1–2 тәулік бұрын жыныстық қатынасты, спринцевканы, қынаптық шамдар мен кремдерді болдырмау; ерлерге — алудан 2–3 сағат бұрын зәр шығармау. Жұтқыншақтан/мұрыннан жағынды алғанда — аш қарынға немесе тамақтан 2–3 сағат өткен соң, таңертең тіс тазаламау, ауызды шаймау, спрейлер мен сорғыш таблеткаларды қолданбау. Барлық жағдайда материал антибиотиктер мен жергілікті антисептиктерді қабылдау басталғанға дейін алынады.
Нәтижелерді түсіндіру
Оң нәтиже қоздырғыштың генетикалық материалы анықталғанын білдіреді — инфекцияның болуы (тасымалдаушылық немесе белсенді процесс); сандық нәтиже жүктемені көрсетеді. Теріс нәтиже — бұл үлгіде қоздырғыш анықталмаған.
Нәтижеге материалды алудың дұрыстығы мен уақыты, талдауға дейін антибиотиктер мен вирусқа қарсы препараттарды қабылдау (жалған теріс нәтиже беруі мүмкін), сынаманың ластануы, урогениталды сынамалар үшін — цикл фазасы, жақында зәр шығару, шаю және жыныстық қатынастар әсер етеді. Нәтижені клиникалық көрініспен, қажет болғанда серологиялық тесттермен бірге бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.