Ureaplasma spp. (Ur.parvum+Ur.urealyticum)
Сипаттама
Микоплазмалық инфекция — Mollicutes класына жататын ауру, ол бес тұқымдасты қамтиды: Микоплазма, Уреаплазма, Ахолеплазма, Астероплазма және Анаероплазма. Бұл — қатты жасуша қабырғасының болмауымен байланысты инфекцияның ерекше түрі, сондықтан класқа Mollicutes атауы берілген (латынның 'mollis' - жұмсақ және 'cutis' - тері сөздерінен). Адам ағзасында микоплазмалардың кемінде 16 түрі анықталуы мүмкін, бірақ клиникалық тұрғыдан ең маңыздылары солардың бесеуі: M.genitalium, M.hominis, U.urealyticum және U.parvum — олар урогениталды жолдың эпителийіне шабуыл жасап, қабыну процестерін тудыруға қабілетті.
Сарапшылар M.hominis, U.urealyticum және U.parvum қоздырғыштарын шартты-патогендік деп таниды, сондықтан дәл диагностика, емдеу барысын бақылау және сауығу өлшемшарттарын айқындау үшін зертханалық зерттеулер жүргізу қажет. Бірақ M.genitalium жағдайында ахуал мүлдем басқаша: микоплазмалардың бұл түрі жыныстық жолмен берілетін абсолютті патоген болып табылады және урогениталды жүйенің қабыну аурулары кезінде оны жоққа шығару қажет.
Микоплазмалық инфекцияны зертханалық диагностикалау қоздырғыштар тобының әрқайсысы үшін спецификалық әдістерді қолдануды қамтиды. M.hominis, U.urealyticum және U.parvum үшін, шартты-патогендік организмдер ретінде, тікелей әдістер (мысалы, культуралық әдіс және сандық ПЦР-талдау) және микоплазмаларға IgA, IgM және IgG класты спецификалық антиденелерді анықтау үшін қан сарысуын пайдаланатын жанама әдістер қолданылады.
Тағы
Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР): Ureaplasma spp. (Ur.parvum + Ur.urealyticum/T-960) (соскоб). Метод полимеразной цепной реакции выявляет в биоматериале (соскоб эпителиальных клеток) генетический материал (ДНК или РНК) возбудителя. Это высокочувствительный и специфичный способ прямого обнаружения инфекции, позволяющий выявить возбудителя даже при его малом количестве и на ранних стадиях, до появления антител.
ПЦР определяет именно присутствие возбудителя (а количественный вариант — его количество, вирусную нагрузку), что важно для диагностики и контроля лечения.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Ureaplasma urealyticum/parvum-ды ерлердегі гонококктық емес уретриттердің, простатиттердің, орхоэпидидимиттердің, сондай-ақ әйелдердегі кольпиттердің, эндоцервициттердің, вульвовагиниттердің, циститтердің және Рейтер ауруының дамуындағы этиологиялық фактор ретінде жоққа шығару.
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ИППП) болған кезде Ureaplasma urealyticum/parvum-ды қосалқы инфекция ретінде жоққа шығару.
Бедеулік, кіші жамбас ағзаларының қабыну аурулары (ВЗОМТ) кезінде, сондай-ақ жүктіліктің асқынулары — өздігінен түсік және мерзімінен бұрын босану кезінде Ureaplasma urealyticum/parvum рөлін бағалау.
Жүргізілген емдеудің тиімділігін бақылау, оңтайлы — оны аяқтағаннан кейін үш аптадан соң.
Тағы
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию, для её подтверждения и уточнения возбудителя, при скрининге (в том числе бессимптомных форм), для контроля эффективности лечения и оценки вирусной/бактериальной нагрузки в динамике, при планировании беременности и обследовании половых партнёров (для урогенитальных инфекций).
Талдауға дайындық
Биоматериалды медицина қызметкері арнайы зондпен алады; нақты дайындық алу орнына байланысты. Урогениталды жағынды/қырынды кезінде: әйелдерге — етеккір кезінен тыс, 1–2 тәулік бұрын жыныстық қатынасты, спринцевканы, қынаптық шамдар мен кремдерді болдырмау; ерлерге — алудан 2–3 сағат бұрын зәр шығармау. Жұтқыншақтан/мұрыннан жағынды алғанда — аш қарынға немесе тамақтан 2–3 сағат өткен соң, таңертең тіс тазаламау, ауызды шаймау, спрейлер мен сорғыш таблеткаларды қолданбау. Барлық жағдайда материал антибиотиктер мен жергілікті антисептиктерді қабылдау басталғанға дейін алынады.
Нәтижелерді түсіндіру
Оң нәтиже қоздырғыштың генетикалық материалы анықталғанын білдіреді — инфекцияның болуы (тасымалдаушылық немесе белсенді процесс); сандық нәтиже жүктемені көрсетеді. Теріс нәтиже — бұл үлгіде қоздырғыш анықталмаған.
Нәтижеге материалды алудың дұрыстығы мен уақыты, талдауға дейін антибиотиктер мен вирусқа қарсы препараттарды қабылдау (жалған теріс нәтиже беруі мүмкін), сынаманың ластануы, урогениталды сынамалар үшін — цикл фазасы, жақында зәр шығару, шаю және жыныстық қатынастар әсер етеді. Нәтижені клиникалық көрініспен, қажет болғанда серологиялық тесттермен бірге бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.