ПАПП-А ақуызы
Сипаттама
PAPP-A - бұл төрт бөліктен тұратын және металлопротеиназалар тұқымдасына жататын күрделі ақуыз. Ол трофобласттың көп мөлшерімен өндіріледі және оның болашақ ана қанындағы мөлшері жүктілік барысында артады. PAPP-A-ның негізгі функцияларының бірі — ИФР-4-ті бұзу, бұл жүктілік кезінде ұрықтың дамуында маңызды рөл атқаратын инсулин тәрізді өсу факторының қолжетімділігін арттырады. PAPP-A деңгейі жүктілік кезінде артады, бірақ зерттеулер Даун синдромы немесе 18-трисомия кезінде PAPP-A деңгейінің төмендейтінін көрсетеді, бұл оны ұрықтағы ықтимал хромосомалық аномалияларды анықтауға арналған бірінші триместрдің кең спектрлі тесті етеді. Сонымен қатар деңгейдің төмендеуі түсік қаупі мен ұрықтың өлімі кезінде (бета-ХГЧ деңгейі төмен болғанда) және преэклампсия қаупі жоғарылағанда (PLGF деңгейлерімен бірге) байқалады.
Тағы
Биохимическое исследование: PAPP-A-белок. Анализ измеряет в крови концентрацию определённого вещества (фермента, белка, продукта обмена, электролита и т.п.), отражающего работу внутренних органов и состояние обмена веществ. Биохимические показатели помогают оценить функцию печени, почек, поджелудочной железы, сердца, состояние водно-солевого, белкового, углеводного и липидного обмена.
Тест используется как для скрининга здоровья, так и для диагностики и контроля лечения конкретных заболеваний.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Бұл скрининг ұрықта ықтимал хромосомалық патологияларды, соның ішінде Даун және Эдвардс синдромдарын анықтауға мүмкіндік береді. Зерттеу дербес те, басқа тесттермен үйлесімде де жүргізілуі мүмкін, мысалы бос бета-ХГЧ-мен. «Приска 1» деген арнайы бағдарлама бар, оның шеңберінде бұл тест 10-шы аптадан 13-ші апта + 6 күнге дейінгі мерзімдерде жүргізіледі. Талдауды жүргізудің оңтайлы уақыты — 11-ші аптадан 13-ші аптаға + 6 күнге дейін;
Ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері ықтимал хромосомалық патологияларды анықтауға көмектеседі, соның ішінде даму ақауларын және мойын кеңістігі қалыңдығының артуын;
Жүктілік ағымының динамикасын бағалау үзілу қаупін немесе ұрықтың құрсақішілік өлімін уақтылы анықтауға мүмкіндік береді;
Бейімдеуші факторлары бар әйелдерде преэклампсияның даму қаупін зерттеу (ПЛГФ деңгейін талдаумен үйлесімде) алдыңғы жүктіліктер тарихын, гипертонияның, бүйрек ауруларының, диабеттің, аутоиммундық бұзылыстардың және тромбофилияның, соның ішінде антифосфолипидтік синдром мен гипергомоцистеинемияның болуын бағалауды көздейді.
Тағы
Назначается в составе биохимического обследования при профилактических осмотрах, при заболеваниях внутренних органов и нарушениях обмена веществ, для контроля их течения и переносимости лечения, перед назначением и во время приёма ряда лекарственных препаратов, при соответствующих жалобах.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Көрсеткіштің жоғарылауы немесе төмендеуі тиісті ағзаның немесе алмасу процесінің жұмысындағы бұзылысты көрсетеді; нақты себептер зерттелетін затқа байланысты (мысалы, ағзаның зақымдануы, қабыну, тамақтанудың бұзылуы, сусыздану).
Нәтижеге тамақ қабылдау және талдау алдында ашығуды сақтау, тамақтану сипаты, ішу режимі мен гидратация, дене жүктемесі, дәрілер мен БАҚ қабылдау, алкоголь, сондай-ақ преаналитикалық факторлар (бұрауыштың ұзақтығы, гемолиз) әсер етеді. Сондықтан дұрыс дайындық маңызды; ауытқуларды кешенді түрде және қажет болғанда динамикада бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.