SCC (жалпақжасушалы обыр антигені)
Сипаттама
Жалпақ жасушалы карцинома антигені (SCCA) — түрлі жалпақ жасушалы карциномаларда анықталатын ісікпен байланысты маркер. Оны алғаш рет 1977 жылы жатыр мойнының жалпақ жасушалы карциномасы тіндерінен бөліп алды. SCCA — бұл серин протеазалары ингибиторлары (серпиндер) тұқымдасына жататын, молекулалық массасы 42000 дальтон гликопротеин, ол екі изоформада болады: SCC1 және SCC2. SCC1 формасы қалыпты да, қатерлі де жасушаларда экспрессияланады, ал SCC2 тек қана қатерлі жасушаларда табылады. Қан сарысуындағы SCCA деңгейін өлшеу түрлі орналасудағы жалпақ жасушалы карциномаларды диагностикалау, емдеу тиімділігін мониторингілеу, қайталану мен метастаздану қаупін бағалау үшін қолданылады. Емдеу басталғанға дейін SCCA-ның жоғарылаған деңгейі аурудың сатысы, инфильтрация тереңдігі, ісік мөлшері және лимфа түйіндерінің зақымдануы сияқты параметрлермен корреляцияланады. Сәтті хирургиялық емдеуден кейін SCCA деңгейі, әдетте, қалыпқа оралады, ал қалыпқа келгеннен кейінгі олардың жоғарылауы ісіктің қайталануын көрсетуі мүмкін. Көбінесе SCCA жатыр мойнының (сезімталдығы — 70–85%), мұрын-жұтқыншақ пен құлақтың (сезімталдығы — 60%) жалпақ жасушалы карциномасының ағымы мен терапиясын мониторингілеу үшін қолданылады. Ұсақ жасушалы емес өкпе обырында SCCA деңгейі 17% жағдайда, ал өкпенің жалпақ жасушалы карциномасында — 31% жағдайда жоғарылаған (спецификалығы — 95%). SCCA-ның жоғарылаған мәндері бүйрек жеткіліксіздігі, гепатобилиарлы аурулар және бронх демікпесі сияқты кейбір қатерсіз жағдайларда да байқалуы мүмкін.
Тағы
Определение онкомаркера: SCC (Антиген плоскоклеточного рака). Онкомаркеры — вещества (чаще белки), концентрация которых в крови может повышаться при некоторых опухолях, а также при ряде доброкачественных состояний. Анализ используется преимущественно для наблюдения за течением заболевания и контроля лечения, а также как вспомогательный инструмент в комплексной диагностике.
Важно понимать, что повышение онкомаркера не является самостоятельным доказательством онкологического заболевания, а нормальный уровень не исключает его полностью — результат оценивают только вместе с другими методами.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
Диагнозы белгіленген пациенттерді динамикалық бақылау және емдеу тиімділігін қадағалау үшін, рецидивті ерте анықтау үшін, тиісті локализациядағы ісікке күдік болғанда кешенді тексеру аясында, ал жекелеген жағдайларда (мысалы, ПСА) — дәрігердің ұсынымы бойынша қауіп топтарында скрининг үшін тағайындалады.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Онкомаркер деңгейінің жоғарылауы ісіктік процеспен байланысты болуы мүмкін, бірақ қабыну және қатерсіз аурулар кезінде, медициналық араласулардан кейін де байқалады. Емдеу аясында көрсеткіштің төмендеуі әдетте оның тиімділігін көрсетеді, ал динамикадағы өсу — үдеуді немесе қайталануды.
Нәтижеге тиісті ағзалардың қатерсіз аурулары, қабыну, жақындағы медициналық манипуляциялар, кейбір маркерлер үшін — темекі шегу, жүктілік, дәрі қабылдау, сондай-ақ әдістің ерекшеліктері әсер етеді. Сондықтан бір әдіспен өлшенген көрсеткіштің динамикасы аспаптық зерттеулермен үйлесімде түйінді маңызға ие.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.