Қызамық вирусы антиденелері, IgM (anti-Rubella IgM)
Сипаттама
Қызамық — Togaviridae тұқымдасына және Rubivirus туысына жататын РНК вирусы тудыратын адамның жедел инфекциялық ауруы. Осы тұқымдастың басқа вирустарынан айырмашылығы, қызамық вирусының құрамында нейраминидаза бар. Сыртқы ортаға сезімтал вирус кепкенде, pH өзгергенде, ультракүлгін сәулеленуде және дезинфекциялау құралдарында тез өледі. Алайда ол бөлме температурасында бірнеше сағат сақталып, мұздатуға төтеп бере алады.
Қызамықтың зертханалық диагностикасы серологиялық маркерлерді (IgM, IgG, IgG авидтілігін) табуға және вирустың өзін бөліп алуға негізделген. Бұл үдеріс ұзақ уақыт алады, демек шектеулі жағдайларда қолданылады. Бұл диагностика әдісін қолдану клиникалық тұрғыдан әрқашан орынды бола бермейді.
Қызамық инфекциясының біріншілік көрінісінде немесе клиникалық симптомсыз ағымында вирусқа спецификалық IgM антиденелерінің деңгейлері анықталады. Олар инфекцияның басында пайда болады, 2-3 аптада шыңына жетеді және 1-2 айда жоғалады. IgM деңгейі инфекциядан кейін бір жылға дейін сақталуы мүмкін.
Туғанда IgM болмауы туа біткен қызамықты жоққа шығармайды. Реинфекцияда IgM деңгейі жоғарыламайды, ал диагнозды растау үшін IgG динамикасын зерттеу ұсынылады. Вакцинациядан кейін IgM деңгейі 15-25 күнде өсуі мүмкін, бірақ басқа вирустық инфекцияларда да IgM-нің төмен деңгейлері болуы мүмкін.
Тағы
Серологическое исследование: АТ к вирусу краснухи IgM (anti-Rubella IgM). Определяются антитела класса IgM, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем. По наличию и классу антител судят о факте инфицирования, стадии и давности инфекции (недавнее заражение, перенесённая инфекция, иммунитет после болезни или вакцинации).
Антитела IgM обычно появляются первыми и указывают на недавнюю/острую инфекцию, а IgG — позднее и сохраняются длительно, отражая перенесённую инфекцию или сформированный иммунитет.
Көрсетілімдер: кімге және қашан тапсыру керек
қызамық вирусы тудырған бастапқы инфекцияны диагностикалау;
жүктілікті жоспарлау кезеңінде де, оның барысында да тексеру жүргізу;
вакцинацияға дейін және кейін иммундық реакция деңгейін бағалау;
туа біткен қызамықтың бар-жоғына күдіктерді анықтау.
Тағы
Назначается при подозрении на соответствующую инфекцию и для уточнения её стадии, при оценке иммунитета (в том числе перед и после вакцинации), при планировании и ведении беременности (для инфекций, опасных для плода), при обследовании контактных лиц и в рамках скрининга.
Талдауға дайындық
Қан венадан алынады. Таңертең аш қарынға (8–12 сағат ашыққаннан кейін) немесе жеңіл тамақтан 3–4 сағат өткен соң тапсырған дұрыс; су ішуге болады. Алдыңғы күні майлы тағамнан, алкогольден, қарқынды дене жүктемесі мен күйзелістен аулақ болыңыз, тапсырар алдында 10–15 минут демалыңыз. Қабылдап жүрген дәрілер мен биологиялық белсенді қоспалар туралы дәрігерге айтыңыз. Физиоемшаралардан, рентгеннен және басқа аспаптық зерттеулерден кейін бірден тапсырмаңыз.
Нәтижелерді түсіндіру
Оң IgM (немесе антиденелердің динамикада өсуі) жақындағы немесе белсенді инфекцияны көрсетеді; оң IgG — бұрын өткерілген инфекцияны немесе иммунитетті. Теріс нәтиже антиденелердің жоқтығын білдіреді (инфекция жоқ, олар түзілгенге дейінгі ерте кезең немесе иммунитеттің болмауы).
Нәтижеге инфекциялық процестің сатысы (алғашқы күндері антиденелер анықталмауы мүмкін), иммундық жүйенің жағдайы (иммунотапшылық кезінде жауап төмендеген), бұрын жасалған вакцинациялар, жаңа туған нәрестелерде — ана антиденелері, ықтимал айқаспалы реакциялар әсер етеді. Сондықтан серологияны жиі динамикада және тікелей әдістермен (ПЦР) және клиникалық көрініспен үйлестіре бағалайды.
Зерттеу нәтижелері диагноз емес — түсіндіруді емдеуші дәрігер жүргізеді.